【摘 要】
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在人类所面临的多种风险中,疾病风险地位特殊,它危害严重、涉及面广、复杂多样,直接关系到每个人的基本生存.特别是对于防治传染性疾病和重大疾病,只凭借个人的力量是十分有
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在人类所面临的多种风险中,疾病风险地位特殊,它危害严重、涉及面广、复杂多样,直接关系到每个人的基本生存.特别是对于防治传染性疾病和重大疾病,只凭借个人的力量是十分有限的,社会医疗保险制度运用大数法则,使得每个个体都可以通过确定的、较小数额的保费来分散难以预料的、数额巨大的经济损失,形成一种在全社会范围内分担疾病风险的机制,因此,有必要大力发展社会医疗保险.由于医疗行业信息不对称问题的特殊性,使得该领域道德风险发生频率高且规避难度大,这导致了医疗保险费用的急剧攀升,并进而损害了医疗保险制度的效率基础.该文分析了社会医疗保险中的道德风险,并在综合运用Arrow K.J(1963)、Pauly M.V(1968)、EvansR.G(1974)等建立的对医疗保险领域的道德风险分析经典模型基础上,进一步分析了中国基本医疗保险市场存在道德风险的情况下,各参与主体可能产生的行为选择及其相应的影响.同时,为了明晰中国社会医疗保险费用控制的思路,该文对医疗保险费用约束机制的路径选择及费用支付方式进行了研究.最后,针对中国现行社会医疗保险制度存在的具体问题,提出了社会医疗保险费用控制措施的一些构想.
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