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目的：Kummell病患者大多以腰背痛症状为主诉就诊，目前临床上的针对性治疗方案主要目的也在于缓解患者的腰背痛症状，在临床工作中发现部分患者由于存在手术禁忌症或经临床医师评估不能耐受手术而无法行手术治疗，另外不乏主观抗拒手术的患者，针对此类患者，临床医师只能建议患者规范化抗骨质疏松治疗，卧床制动，支具固定及对症治疗，但患者腰背痛症状往往难以得到有效缓解，疗效不佳。基于对中国传统医学理论的学习，以及对针刺镇痛领域进行文献复习，提出采用针刺方法对骨不连型Kummell病患者镇痛治疗，短期内有效缓解患者腰背痛症状，提高生活质量，并做出回顾性研究，为Kummell病患者寻求花费更低，疗效相当甚至更佳的治疗方法。
方法：收集2016年10月-2018年5月在西安市红会医院脊柱病医院收治的68例Kummell病骨不连型患者临床资料，并将患者按照治疗方法差异分为两组，第一组，联合中医康复科进行针刺治疗，同时给予规范化抗骨质疏松治疗（观察组）；第二组采用单纯PVP术治疗，术后开始规范化抗骨质疏松治疗（对照组）。对照组纳入患者均采用单侧穿刺完成手术。术后常规给予心电监护24h，使用抗生素1d，第二天指导患者在支具保护下循序渐进下地活动。同时指导患者规范化抗骨质疏松治疗。观察组患者给予针刺治疗，选取足太阳膀胱经及督脉穴位作为主穴，主穴：肾俞、命门、委中、太溪、夹脊穴。配穴：瘀血停滞配膈俞、阿是穴；肾虚配志室，足三里。其中华佗夹脊穴选取范围以伤椎为中心，选取上下3个节段为针刺范围，5-7天为一疗程。分别记录并比较各组患者入院时、治疗后（术后）2周、3个月、6个月、12个月随访腰背痛VAS评分（VisualAnalogueScale），Oswestry功能障碍指数（ODI评分）。
结果：其中PVP组共纳入男性12例，女性26例，年龄65-83岁，平均75.18±3.45岁，随访时间8-12个月，平均10.36±1.86个月，伤椎节段分布：T117例，T1210例，L118例，L23例；针刺组共纳入男性11例，女性19例，年龄65-76岁，平均71.59±2.84岁，随访时间6-12个月，平均6.71±2.23个月，伤椎节段分布：T101例，T129例，L116例，L23例，L41例。两组患者性别、年龄分布、治疗后随访时间差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗前及治疗后末次随访时VAS评分及ODI评分相比，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者住院时间相比，PVP组患者平均住院时间3.36±1.41天，针刺治疗组平均住院时间10.44±2.35天，PVP组患者住院时间明显短于针刺治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者住院费用比较，手术组花费显著高于针刺组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后VAS评分及ODI评分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：手术组和针刺治疗组末次随访VAS评分及ODI评分较治疗前均有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。虽然针刺治疗组患者在治疗后即时疼痛缓解效果较手术组差，但短期随访结果显示两组间患者镇痛效果差异不具有统计学意义（P＞0.05），且针刺治疗组治疗费用远低于手术组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，本研究显示，对于骨不连型Kummell病患者，行PVP手术和给予针刺治疗均可达到满意的治疗效果，对于不适宜手术治疗的患者（如合并严重心肺功能障碍患者不能耐受手术）或是主观抗拒手术患者，采用针刺镇痛不失为一种行之有效的治疗方案。
方法：收集2016年10月-2018年5月在西安市红会医院脊柱病医院收治的68例Kummell病骨不连型患者临床资料，并将患者按照治疗方法差异分为两组，第一组，联合中医康复科进行针刺治疗，同时给予规范化抗骨质疏松治疗（观察组）；第二组采用单纯PVP术治疗，术后开始规范化抗骨质疏松治疗（对照组）。对照组纳入患者均采用单侧穿刺完成手术。术后常规给予心电监护24h，使用抗生素1d，第二天指导患者在支具保护下循序渐进下地活动。同时指导患者规范化抗骨质疏松治疗。观察组患者给予针刺治疗，选取足太阳膀胱经及督脉穴位作为主穴，主穴：肾俞、命门、委中、太溪、夹脊穴。配穴：瘀血停滞配膈俞、阿是穴；肾虚配志室，足三里。其中华佗夹脊穴选取范围以伤椎为中心，选取上下3个节段为针刺范围，5-7天为一疗程。分别记录并比较各组患者入院时、治疗后（术后）2周、3个月、6个月、12个月随访腰背痛VAS评分（VisualAnalogueScale），Oswestry功能障碍指数（ODI评分）。
结果：其中PVP组共纳入男性12例，女性26例，年龄65-83岁，平均75.18±3.45岁，随访时间8-12个月，平均10.36±1.86个月，伤椎节段分布：T117例，T1210例，L118例，L23例；针刺组共纳入男性11例，女性19例，年龄65-76岁，平均71.59±2.84岁，随访时间6-12个月，平均6.71±2.23个月，伤椎节段分布：T101例，T129例，L116例，L23例，L41例。两组患者性别、年龄分布、治疗后随访时间差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗前及治疗后末次随访时VAS评分及ODI评分相比，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者住院时间相比，PVP组患者平均住院时间3.36±1.41天，针刺治疗组平均住院时间10.44±2.35天，PVP组患者住院时间明显短于针刺治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者住院费用比较，手术组花费显著高于针刺组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后VAS评分及ODI评分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：手术组和针刺治疗组末次随访VAS评分及ODI评分较治疗前均有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。虽然针刺治疗组患者在治疗后即时疼痛缓解效果较手术组差，但短期随访结果显示两组间患者镇痛效果差异不具有统计学意义（P＞0.05），且针刺治疗组治疗费用远低于手术组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，本研究显示，对于骨不连型Kummell病患者，行PVP手术和给予针刺治疗均可达到满意的治疗效果，对于不适宜手术治疗的患者（如合并严重心肺功能障碍患者不能耐受手术）或是主观抗拒手术患者，采用针刺镇痛不失为一种行之有效的治疗方案。