医患关系中的刻板印象内容及其沟通效应

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近年以来,医患关系一直是社会关注的热点和重点问题。造成医患关系紧张的一个重要原因是医患有效沟通机制的缺失及双方相互消极的刻板印象。本研究主要从刻板印象内容与沟通的关系出发,探讨医患关系中刻板印象内容及其沟通效应。
  研究主要分为三个研究,一个调查和三个实验。研究一主要采用调查法探讨医患双方相互的刻板印象内容,对住院患者、门诊患者、公众对医生的刻板印象及医生对患者的刻板印象进行数据搜集和分析。研究二主要从沟通频次与沟通方式角度探讨患者对医生的刻板印象的沟通效应,由2个实验组成。实验一采用系列再生范式的变式,及2(沟通频次:高/低)*2(句子效价:积极/消极)*2(刻板印象内容维度:温情/能力)的混合实验设计,探讨沟通频次对患者对医生刻板印象的影响,让被试对一个故事进行传递,因变量是刻板印象信息再生量。实验二采用单因素被试内设计,探讨医生对患者温情信息表达的效价对患者对其印象评价的影响。因素为医生温情信息表达的效价(积极VS.消极),能力信息是模糊的,因变量为患者对医生能力及总体印象的评价。研究三从医生对患者的刻板印象与沟通意愿的关系角度出发,探讨医生对患者印象的效价对其与患者沟通意愿的影响。采用单因素被试内设计,因素为医生对患者印象的效价(积极VS.消极),因变量是医生对患者的心理距离评分,是否愿意与患者进行沟通及原因。
  研究结果显示:(1)住院患者对医生的刻板印象内容属于高温情高能力,门诊患者和公众对医生属于低温情高能力,医生对患者属于低温情低能力。(2)不同沟通频次的被试都倾向于传递医生消极的刻板印象信息。(3)医生对患者表达积极温情信息时,患者对其印象评价会更积极,反之会更消极;同时,患者对医生温情维度的印象会影响对其能力及总体印象的评价。(4)医生对患者持有积极的印象时,心理距离会比较近,会愿意与其沟通,原因有“医生职责要求,取得患者信任,配合治疗,减少病人担心”等;医生对患者持有消极的印象时,心理距离会比较远,愿意与其沟通的原因有“医生职责要求,取得患者信任,配合治疗,避免医疗纠纷等”。
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