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目的
通过分析新生儿的胃液培养检查结果和新生儿早期细菌感染的关系，探讨新生儿胃液培养检查在新生儿早期细菌感染的临床应用，总结胃液培养细菌分布、药物敏感和细菌耐药的情况，给新生儿早期细菌感染的诊断及治疗提供依据。
方法
选择2015年1月至2018年12月在我院新生儿科中收治的出生1小时内未进食前行胃液培养的新生儿为研究对象，根据《实用新生儿学》诊断标准将以上新生儿分为感染组800例、对照组967例，分析感染组与对照组的胃液培养检查结果，以及分析新生儿感染性疾病与胃液培养的关系、胃液培养结果与新生儿感染的高危因素的关系、胃液培养菌群分布及耐药性特点。
结果
1.感染组的胃液培养阳性率高于对照组的胃液培养阳性率，差异有统计学意义(P<0.05)；早发型败血症组胃液培养阳性率高于对照组胃液培养阳性率差别有统计学意义(P<0.05)；晚发型败血症、感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎的胃液培养阳性率与对照组胃液培养阳性率差别没有统计学意义(P>0.05)。
2.胃液培养阳性的新生儿与胃液培养阴性的新生儿在白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数均数差异比较无统计学意义(P>0.05)，胃液培养阳性新生儿的C反应蛋白高于胃液培养阴性新生儿，差异比较有统计学意义(P<0.05)，血培养阳性新生儿的胃液培养阳性率高于血培养阴性新生儿的胃液培养阳性率，差异有统计学意义。
3.新生儿胃液细菌培养阳性率与羊水粪染、胎膜早破、脐带绕颈、妊娠合并感染等因素相关(P<0.05)。
4.胃液培养细菌分布、药物敏感和细菌耐药的情况：送检的1767份胃液培养中，检出阳性例数共610例，胃液阳性率为34.52%。新生儿胃液培养细菌以革兰氏阴性杆菌为主，在革兰阴性杆菌中检出率较高的细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌，革兰氏阳性菌中排在前三位的分布为表皮葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌。主要的多重耐药菌为甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌和产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌，甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌检出率达73.56%，产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌检出率达41.40%。近4年来主要的多重耐药菌呈下降趋势。
结论
1.新生儿生后1小时内胃液培养的阳性率高达34.52%。
2.新生儿生后1小时内胃液培养对辅助诊断新生儿早发型败血症感染具有参考价值，新生儿生后1小时内胃液培养对辅助诊断新生儿晚发型败血症、感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎无明显参考意义。
3.新生儿胃液细菌培养阳性率与羊水粪染、胎膜早破、脐带绕颈、妊娠合并感染等因素相关。
4.胃液培养细菌以革兰氏阴性菌为主，其中大肠埃希菌占大多数，新生儿早发型败血症胃液培养菌群以大肠埃希菌、表皮葡萄球菌为主。多重耐药菌检出率最高为MRCNS。近4年来我院的主要的多重耐药菌呈下降趋势。
通过分析新生儿的胃液培养检查结果和新生儿早期细菌感染的关系，探讨新生儿胃液培养检查在新生儿早期细菌感染的临床应用，总结胃液培养细菌分布、药物敏感和细菌耐药的情况，给新生儿早期细菌感染的诊断及治疗提供依据。
方法
选择2015年1月至2018年12月在我院新生儿科中收治的出生1小时内未进食前行胃液培养的新生儿为研究对象，根据《实用新生儿学》诊断标准将以上新生儿分为感染组800例、对照组967例，分析感染组与对照组的胃液培养检查结果，以及分析新生儿感染性疾病与胃液培养的关系、胃液培养结果与新生儿感染的高危因素的关系、胃液培养菌群分布及耐药性特点。
结果
1.感染组的胃液培养阳性率高于对照组的胃液培养阳性率，差异有统计学意义(P<0.05)；早发型败血症组胃液培养阳性率高于对照组胃液培养阳性率差别有统计学意义(P<0.05)；晚发型败血症、感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎的胃液培养阳性率与对照组胃液培养阳性率差别没有统计学意义(P>0.05)。
2.胃液培养阳性的新生儿与胃液培养阴性的新生儿在白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数均数差异比较无统计学意义(P>0.05)，胃液培养阳性新生儿的C反应蛋白高于胃液培养阴性新生儿，差异比较有统计学意义(P<0.05)，血培养阳性新生儿的胃液培养阳性率高于血培养阴性新生儿的胃液培养阳性率，差异有统计学意义。
3.新生儿胃液细菌培养阳性率与羊水粪染、胎膜早破、脐带绕颈、妊娠合并感染等因素相关(P<0.05)。
4.胃液培养细菌分布、药物敏感和细菌耐药的情况：送检的1767份胃液培养中，检出阳性例数共610例，胃液阳性率为34.52%。新生儿胃液培养细菌以革兰氏阴性杆菌为主，在革兰阴性杆菌中检出率较高的细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌，革兰氏阳性菌中排在前三位的分布为表皮葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌。主要的多重耐药菌为甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌和产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌，甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌检出率达73.56%，产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌检出率达41.40%。近4年来主要的多重耐药菌呈下降趋势。
结论
1.新生儿生后1小时内胃液培养的阳性率高达34.52%。
2.新生儿生后1小时内胃液培养对辅助诊断新生儿早发型败血症感染具有参考价值，新生儿生后1小时内胃液培养对辅助诊断新生儿晚发型败血症、感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎无明显参考意义。
3.新生儿胃液细菌培养阳性率与羊水粪染、胎膜早破、脐带绕颈、妊娠合并感染等因素相关。
4.胃液培养细菌以革兰氏阴性菌为主，其中大肠埃希菌占大多数，新生儿早发型败血症胃液培养菌群以大肠埃希菌、表皮葡萄球菌为主。多重耐药菌检出率最高为MRCNS。近4年来我院的主要的多重耐药菌呈下降趋势。