附子泻心汤加减治疗寒热错杂型功能性消化不良的疗效观察

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qinling88
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目的:通过本次系统研究分析导师运用附子泻心汤加减治疗功能性消化不良的疗效;探讨附子泻心汤与马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良寒热错杂证的疗效对比,并客观分析两者对改善功能性消化不良寒热错杂证患者不适症状的优劣势;肯定中医药治疗功能性消化不良的作用,为中医药治疗功能性消化不良的临床及科研工作提供思路及方法。
  方法:参照2016年美国消化疾病周(DDW)上发布的FD罗马Ⅳ标准及2017年《功能性消化不良中医诊疗专家意见共识》中涉及到的中医辨证分型的诊断标准拟定收集符合功能性消化不良寒热错杂证的患者60名,按照随机数字表分为观察组和对照组,每组30例患者,对照组患者实施西医方法,服用马来酸曲美布汀控制病情,0.1g3次/天,口服。观察组患者给予中医方法治疗,即给予附子泻心汤(制附子10g(先煎)黄芩6g黄连6g大黄12g)加减,行水煎,约取300ml,早、晚各一次,温服。收集患者症状评分,数据均采用SPSS19.0软件进行统计学分析。
  结果:治疗后,观察组中医证候积分与对照组比较,有显著性差异,说明观察组(中药组)在改善中医证候积分方面优于对照组(西药组)。观察组治疗后胃脘痞满、胃脘疼痛和嘈杂症状积分较对照组改善明显,有显著性差异,说明中药观察组在改善功能性消化不良主症症状方面优于西药对照组,尤其在胃脘痞满、胃脘疼痛和嘈杂方面,明显优于对照组。观察组治疗后口干舌燥、胃脘灼热、嗳气和便溏症状积分较对照组改善明显,有显著性差异,说明中药观察组在改善功能性消化不良主症症状方面优于西药对照组,尤其在口干舌燥、胃脘灼热、嗳气和便溏方面,明显优于对照组。观察组治疗后焦虑抑郁量表评分较对照组改善明显,有显著性差异,说明中药观察组在改善FD患者焦虑抑郁状态方面优于西药对照组。
  结论:附子泻心汤加减方治疗寒热错杂型功能性消化不良临床症状有效率高于马来酸曲美布汀片,改善寒热错杂型功能性消化不良患者症状优于马来酸曲美布汀片;对于患者焦虑抑郁状态改善情况较马来酸曲美布汀片有优势;中医药辨治功能性消化不良相对于西医有其独特的优势,且安全性较高,比较适用于临床;为临床中医药辨治寒热错杂型功能性消化不良提供了理论依据。
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