γ--谷氨酰转移酶、胆红素与下肢动脉硬化闭塞症不同证型相关性研究

• 作 者: 岳昆
• 机 构: 山东中医药大学
• 出 处: 山东中医药大学
• 发表日期: 2020年12期
• 关键词: 下肢动脉硬化闭塞症

目的：
　　探讨下肢动脉硬化闭塞症（Arteriosclerosis obliterans，ASO）患者的γ-谷氨酰转移酶（Gamma glutamyltransferase，GGT）、胆红素（Bilirubin，BIL）水平与中医辨证分型的相关性，为临床中医辨证论治下肢ASO提供新思路与方法。
　　方法：
　　收集符合纳入标准的下肢ASO患者病例80例，血瘀证、湿热下注证各40例，另设正常对照组40例；收集整理患者的临床主要诊断、一般资料、证候信息、实验室检查等建立信息采集表。选取9项临床相关检查指标，运用卡方检验、方差分析和二元Logistic回归分析等统计学方法，探索GGT、总胆红素（Total bilirubin，TBIL）、直接胆红素（Direct bilirubin，DBIL）、间接胆红素（Indirect bilirubin，IBIL）、总胆固醇（Total cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）与下肢ASO中医证型之间的相关性。
　　结果：
　　1.一般情况：年龄、性别、病程各组间比较无统计学差异（P＞0.05）。
　　2.实验室观察指标：TBIL各组间比较有统计学差异（P＜0.05）。DBIL各组间比较无统计学差异（P＞0.05）。IBIL对照组与下肢ASO各组间比较有统计学差异（P＜0.05），血瘀证组和湿热下注证组IBIL比较无统计学差异（P＞0.05）。GGT各组间比较有统计学差异（P＜0.05）。TC、HDL-C各组间比较无统计学差异（P＞0.05）。TG、LDL-C、CRP各组间比较有统计学差异（P＜0.05）。
　　3.通过二元Logistic回归分析，筛选出与下肢ASO中医证型相关的指标，即GGT、TBIL、TG、LDL-C、CRP。
　　结论：
　　GGT、TG、LDL-C水平与下肢ASO血瘀证型关系密切；GGT、TBIL、TG、CRP水平与下肢ASO湿热下注证型关系密切，可作为临床中医辨证分型的有效补充。