基于运气学说探讨低龄成人原发性高血压病患者的罹患及证候特点

• 作 者: 杨梦琦
• 机 构: 山东中医药大学
• 出 处: 山东中医药大学
• 发表日期: 2020年11期
• 关键词: 原发性高血压

目的：
　　基于运气学说，研究低龄成人高血压病患者的罹患及证候特点，并分析影响其罹患和主要证型的先天运气因素与实验室指标之间的相关性，进一步明确运气学说在高血压病防治中的实用价值，为临床疾病诊疗提供新的思路和方法。
　　方法：
　　收集山东中医药大学附属医院2014年—2019年收治的低龄成人高血压病患者的住院病历，采集相关病历信息并利用Excel2016建立数据库。然后根据出生日期推算的受孕日期进行运气分组，采用统计学方法对数据进行处理，筛选出影响疾病罹患和证型的主要先天运气因素。探讨先天运气因素影响下低龄成人高血压病患者的罹患及中医证型的分布，并探索其与实验室指标之间的相关性。
　　结果：
　　1.本研究共纳入217名研究对象，其中男性患者明显多于女性患者，约为女性的3倍。年龄范围在20-40之间，主要分布在36-40岁之间。证型以肝阳上亢证、痰浊内蕴证等实证为主。其性别、年龄、证型之间的分布差异均具有显著统计学意义（P＜0.01）。
　　2.影响罹患例数的主要先天运气因素包括岁运太徵、少阴君火司天（阳明燥金在泉）以及客气太阴湿土。岁运太徵、少阴君火司天（阳明燥金在泉）和客气太阴湿土之时罹患例数最多，岁运太羽之时最少，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　3.影响证型的主要先天运气因素包括岁运太徵、岁运少羽、少阴君火司天（阳明燥金在泉）以及阳明燥金司天（少阴君火在泉）。岁运太徵及少阴君火司天（阳明燥金在泉）之时肝阳上亢证罹患例数最多，岁运少羽及阳明燥金司天（少阴君火在泉）之时最多，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　4.影响罹患例数和证型的主要先天运气因素与实验室指标之间、主要证型与实验室指标之间均未见明显相关性（P＞0.05），但皆存在一定程度的相关性趋势。与其他实验室指标相比，HDL-C与证型之间的相关性趋势更为明显（P值更接近0.05）。
　　结论：
　　1.低龄成人高血压病患者的性别以男性为主，年龄多为36-40岁，证型以肝阳上亢证和痰浊内蕴证等实证为主。
　　2.先天岁运太徵、少阴君火司天（阳明燥金在泉）和客气太阴湿土是影响罹患例数的主要先天运气因素。
　　3.先天岁运太徵、少阴君火司天(阳明燥金在泉)是影响肝阳上亢证的主要先天运气因素；先天岁运少羽、阳明燥金司天（少阴君火在泉）是影响痰浊内蕴证的主要先天运气因素。
　　4.血脂与低龄成人高血压病患者的证型之间存在着一定的相关性趋势，尤其是HDL-C与证型之间的相关性，其相关性研究有待进一步研究探索。