基于医疗大数据的五运六气禀赋与罹患冠心病的相关性研究

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目的:基于医疗大数据研究五运六气禀赋与罹患冠心病的相关性,重点在于构建一个适用于本假说的验证模型,运用中医思维解读统计结果,最终得出有益于临床诊断、治疗、预测的中医治则。
  方法:针对五运六气学说本身具有的特点,建立了基于医疗大数据的验证方法。病历资料来源于山东省中医院电子病历系统2012年1月1日-2017年12月30日住院治疗的221556例临床病案,经过数据预处理清洗后保留136775个有效病例,其中23500例冠心病患者,113275例非冠心病患者。根据出生日期标注不同五运六气类别,如天干、岁运、地支、司天、运气相合、主气、客气、客主加临和月份,采用Pearson卡方检验和经年龄、性别校正后的二元Logistics回归的统计方法,分别统计不同五运六气周期下冠心病、稳定性冠心病、急性冠脉综合征和非冠心病患者的相关性。
  结果:1.出生于客气为少阴君火罹患稳定性冠心病的可能较低。2.出生于客主加临为厥阴风木加临少阳相火的人群罹患冠心病的可能较高。3.出生于客主加临为阳明燥金加临阳明燥金的人群罹患急性冠脉综合征的可能较高。4.单独考虑出生时的主气与患冠心病、稳定性冠心病和急性冠脉综合征无相关性。5.本研究也对天干、岁运、地支、司天、运气相合的五运六气指标进行了分析,遗憾的是可能由于样本病例出生时间跨度不足,导致大数据指向的统计结论与常识不符,因此统计结果在提要中不予呈现,以免产生误导。
  结论:五运六气禀赋与罹患冠心病的相关性客观存在,五运六气节律客观存在。提示:1.出生于客气少阴君火的人群不容易患冠心病,这意味着冠心病可以从扶助心阳、补益心气方面治疗;2.出生于客主加临为厥阴风木加临少阴君火共同作用下易致冠心病,这意味着冠心病可以从心包和三焦共同论治;3.出生于客主加临为阳明燥金加临阳明燥金时易致急性冠脉综合征,这意味着急性冠脉综合征可以从阳明胃经论治。
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