【摘 要】
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目的：探讨脉搏压变异度（pulsepressurevariation，PPV）指导胸腔镜辅助下肺部分切除术患者术中液体管理对氧合指数及短期预后的影响。 方法：选择择期行胸腔镜辅助下肺部分切除术患者52例，美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅲ级，随机分为2组：常规补液组（C组，n=26），PPV管理补液组（P组，n=26）。C组术中输液量=生理需要量+累积缺失量+继续损失量，并根据术中心率、平均动脉压、尿量
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目的：探讨脉搏压变异度（pulsepressurevariation，PPV）指导胸腔镜辅助下肺部分切除术患者术中液体管理对氧合指数及短期预后的影响。
方法：选择择期行胸腔镜辅助下肺部分切除术患者52例，美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅲ级，随机分为2组：常规补液组（C组，n=26），PPV管理补液组（P组，n=26）。C组术中输液量=生理需要量+累积缺失量+继续损失量，并根据术中心率、平均动脉压、尿量指导输液。P组根据PPV（PPV＜7%）指导补液。比较两组患者T1（诱导前）、T2（结束单肺通气前5分钟）、T3（术后48h）时的氧合指数、血气，以及手术时间、机械通气时间、晶胶体输入量、出血量、尿量、血管活性药物用量、术后不良事件、术后住院天数等。
结果：P组与C组术中晶体输入量分别为（4.6±1.6）ml/(kg·h)和（6.6±1.6）ml/(kg·h)，胶体输入量分别为（3.0±1.1）ml/(kg·h)和（4.5±1）ml/(kg·h)，术后氧合指数分别为359.6±37.5mmHg和309.3±23.4mmHg，两组比较差异均有统计学差异（P＜0.05）。
结论：运用PPV指导胸腔镜下肺部分切除术术中液体管理能改善氧合指数，减轻术后急性肺部损伤。
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