【摘 要】
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背景CP/CPPS患者有泌尿系症状和疼痛,往往伴随精神情感及心理状况的变化。事实上,焦虑和抑郁在该病患者中很常见,慢性疼痛和焦虑抑郁症状在CP/CPPS患者中单独或合并存在。针
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背景CP/CPPS患者有泌尿系症状和疼痛,往往伴随精神情感及心理状况的变化。事实上,焦虑和抑郁在该病患者中很常见,慢性疼痛和焦虑抑郁症状在CP/CPPS患者中单独或合并存在。针对CP/CPPS最常用的治疗包括单一、序贯治疗或使用抗菌药、镇痛药、抗炎药、α-受体阻滞剂、盆底康复多模式治疗功能失调性排尿,但使用抗焦虑或抗抑郁药物以及两者同时来控制精神心理问题的研究较少。目的评估地西泮联合盐酸坦索罗辛治疗对CP/CPPS患者的疗效。方法选取2015年3月～2015年9月在新乡医学院第三附属医院泌尿外科门诊就诊的322例患者,应用UPOINT临床表型系统分类,将含有P临床表型症状的132例患者随机分为观察组和对照组,观察组口服地西泮与盐酸坦索罗辛。对照组口服盐酸坦索罗辛和安慰剂。两组患者均进行行为治疗。以6周为一个疗程,分别于治疗前、治疗后2周、4周、6周对两组患者进行NIH-CPSI和SAS、PHQ-9评分,对所得数据进行分析,评价其疗效。结果1.两组患者治疗前在一般情况、NIH-CPSI、SAS、PHQ-9等因素的差异均无统计学意义(P<0.05)。2.NIH-CPSI评分与SAS评分、PHQ-9评分正相关。3.UPOINT临床表型分类系统。患者阳性因子越多,CPSI评分越高,表明症状越重,UPOINT临床表型的阳性率与CPSI评分之间存在正相关性。4.治疗第6周,观察组及对照组NIH-CPSI、SAS、PHQ-9评分分别较治疗前明显下降。观察组评分下降幅度比对照组更明显,差异有显著统计学意义(P<0.05)。5.治疗第6周观察组有效率88%,对照组为69%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论本次研究,利用UPOINT临床表型分类系统对患者进行全面的、系统的、综合性的评估从而将纳入/排除的标准进一步标准化,随后使用了经过验证的参数评价结果,研究的结果证明地西泮的联合应用对合并精神心理症状的CP/CPPS患者有较好疗效。
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