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【目的】
深入了解青年患者大肠癌的临床特点、病理特征并分析青年患者左半与右半大肠癌的临床特点及病理特征的差异，为青年患者左右半大肠癌的诊疗、预后及预防提供参考。
【方法】
收集2013-1-1至2017-12-31广东医科大学附属医院青年患者通过手术病理诊断明确为大肠癌的临床资料进行回顾性分析，临床资料主要为：姓名、性别、年龄、临床诊断（包括TNM分期）、首发症状、实验室检查、肿瘤生长类型、病理类型、免疫组化等，通过建立excel表来汇总数据，再通过pearson’s卡方检验进行数据分析，P小于0.05有统计学意义。
【结果】
1.关于临床特点方面，年龄分段中，青年患者左右半大肠癌差异有统计学意义（χ2=4.336，P=0.037）。左右半组以腹痛(20.8%vs.47.8%,χ2=9.229，P=0.002)、便血(34.7%vs.11.4%,χ2=10.636，P=0.001)、肠梗阻（8.3%vs.13.6%,χ2=4.336，P=0.037）为首发症状的差异有统计学意义。而在性别、腹泻、黑便、便秘与腹泻交替、腹部包块方面无统计学意义。
2.关于实验室检查方面，青年患者左右半组在贫血（25.0%vs.52.3%，χ2=9.197,P=0.002）、大便潜血阳性（44.4%vs.70.5%，χ2=7.827,P=0.005）、CA125检测值高（18.0%vs.38.2%，χ2=4.719,P=0.030）中的差异有统计学意义。而在CEA、CA199方面的差异无统计学意义。
3.关于病理学特征方面，左右半组在中分化腺癌（73.6%vs.45.4%，χ2=7.781,P=0.005）、低分化腺癌（5.6%vs.20.5%，χ2=6.092,P=0.016）、脉管侵犯（4.2%vs.20.5%，χ2=7.812,P=0.005）、淋巴结转移（48.6%vs.51.4%，χ2=11.373,P=0.023）、手术清扫淋巴结个数（≥12个）（75.0%vs.93.2%，χ2=6.089,P=0.014）方面的差异有统计学意义。而在大体特性、肿瘤最大径、高分化腺癌、腺鳞癌、印戒细胞癌、粘液腺癌、神经侵犯方面两组差异无统计学意义。
4.关于免疫组化方面，左半大肠癌中行Her-2检测的有60例，阴性占78.3%，阳性占21.7%。右半大肠癌中有33例，阴性57.6%，阳性占42.4%。两组差异有统计学意义（χ2=4.452，P=0.035）。两组在MLH1、MSH2、MSH6、PMS2表达方面差异无统计学意义。
【结论】
1.青年患者左半大肠癌年龄偏小，首发症状主要以便血、粘液便、腹痛为主，而青年右半大肠癌年龄偏大，以腹痛为主，贫血、大便潜血阳性更明显，术前肿瘤标志物CA125升高更明显，预后可能较左半大肠癌差。
2.青年患者左半大肠癌主要以高中分化腺癌为主，术后清扫淋巴结个数较少，Her-2阳性率低。右半大肠癌以中低分化腺癌为主，更易脉管侵犯、淋巴结转移，术后清扫淋巴结个数较多，Her-2阳性率更高，预后可能较左半大肠癌差。
深入了解青年患者大肠癌的临床特点、病理特征并分析青年患者左半与右半大肠癌的临床特点及病理特征的差异，为青年患者左右半大肠癌的诊疗、预后及预防提供参考。
【方法】
收集2013-1-1至2017-12-31广东医科大学附属医院青年患者通过手术病理诊断明确为大肠癌的临床资料进行回顾性分析，临床资料主要为：姓名、性别、年龄、临床诊断（包括TNM分期）、首发症状、实验室检查、肿瘤生长类型、病理类型、免疫组化等，通过建立excel表来汇总数据，再通过pearson’s卡方检验进行数据分析，P小于0.05有统计学意义。
【结果】
1.关于临床特点方面，年龄分段中，青年患者左右半大肠癌差异有统计学意义（χ2=4.336，P=0.037）。左右半组以腹痛(20.8%vs.47.8%,χ2=9.229，P=0.002)、便血(34.7%vs.11.4%,χ2=10.636，P=0.001)、肠梗阻（8.3%vs.13.6%,χ2=4.336，P=0.037）为首发症状的差异有统计学意义。而在性别、腹泻、黑便、便秘与腹泻交替、腹部包块方面无统计学意义。
2.关于实验室检查方面，青年患者左右半组在贫血（25.0%vs.52.3%，χ2=9.197,P=0.002）、大便潜血阳性（44.4%vs.70.5%，χ2=7.827,P=0.005）、CA125检测值高（18.0%vs.38.2%，χ2=4.719,P=0.030）中的差异有统计学意义。而在CEA、CA199方面的差异无统计学意义。
3.关于病理学特征方面，左右半组在中分化腺癌（73.6%vs.45.4%，χ2=7.781,P=0.005）、低分化腺癌（5.6%vs.20.5%，χ2=6.092,P=0.016）、脉管侵犯（4.2%vs.20.5%，χ2=7.812,P=0.005）、淋巴结转移（48.6%vs.51.4%，χ2=11.373,P=0.023）、手术清扫淋巴结个数（≥12个）（75.0%vs.93.2%，χ2=6.089,P=0.014）方面的差异有统计学意义。而在大体特性、肿瘤最大径、高分化腺癌、腺鳞癌、印戒细胞癌、粘液腺癌、神经侵犯方面两组差异无统计学意义。
4.关于免疫组化方面，左半大肠癌中行Her-2检测的有60例，阴性占78.3%，阳性占21.7%。右半大肠癌中有33例，阴性57.6%，阳性占42.4%。两组差异有统计学意义（χ2=4.452，P=0.035）。两组在MLH1、MSH2、MSH6、PMS2表达方面差异无统计学意义。
【结论】
1.青年患者左半大肠癌年龄偏小，首发症状主要以便血、粘液便、腹痛为主，而青年右半大肠癌年龄偏大，以腹痛为主，贫血、大便潜血阳性更明显，术前肿瘤标志物CA125升高更明显，预后可能较左半大肠癌差。
2.青年患者左半大肠癌主要以高中分化腺癌为主，术后清扫淋巴结个数较少，Her-2阳性率低。右半大肠癌以中低分化腺癌为主，更易脉管侵犯、淋巴结转移，术后清扫淋巴结个数较多，Her-2阳性率更高，预后可能较左半大肠癌差。