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目的:检测膀胱移行细胞癌（BTCC）和正常膀胱组织（NBM）中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）的表达情况,并探讨TRAIL表达与BTCC临床病理资料之间的关系。方法:1.回顾性分析我院76例膀胱癌病理切片。其中男59例,女17例;病理分级（WHO 1973）:G125例,G238例,G313例,全部为诊断为BTCC;病理分期（UICC2002TNM）Ta期4例,T1期41例、T2a期31例;单发47例,多发29例。另选取NBM15例,其中膀胱切开取石术5例、耻骨上经膀胱前列腺摘除术5例,输尿管末端囊肿切开术5例所得的NBM作为空白对照。所有91例标本都进行TRAIL的免疫组织化学Elivision法染色,观察不同标本细胞的染色情况。2.76例BTCC患者体力状况评分0-2级（ECOG评分）,心、肺、肝、肾功能基本正常,均行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）,术后均行丝裂霉素膀胱灌注,定期行膀胱镜复查。并行12～60月（平均30.54月）的跟踪随访。3.分析BTCC标本TRAIL染色情况和患者性别、年龄、病理分期、组织分级、肿瘤大小、肿瘤数目的关系,并分析TRAIL表达与BTCC术后复发的关系。结果:1.TRAIL在NBM、高分化及中低分化BTCC组织中的阳性表达率呈递减趋势。BTCC中G1组TRAIL阳性表达率为60.00%（15/25）,G2、G3组为31.37%（16/51）（P＜0.05）,单发肿瘤组中TRAIL阳性表达率为51.06%（24/47）,明显高于多发组的24.14%（7/29）（P＜0.05）;BTCC患者性别、病理学分期、年龄、肿瘤大小与TRAIL阳性表达没有相关性。2.log-rank test分析TRAIL表达阴性组与阳性组间无复发生存率有统计学意义（P＜0.05）,TRAIL阴性表达组的无复发生存时间（33.65月）明显低于阳性表达组（46.49月）。结论:TRAIL在BTCC中表达下调,且与BTCC分级、肿瘤数目、复发相关,可作为判断BTCC预后的参考指标,同时TRAIL表达也有助于BTCC的病因研究和探索,对指导后期治疗及预后有指导作用。