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目的:研究P16及P53基因突变与微卫星不稳定性(MSI)和杂合性缺失(LOH)在粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤发生发展中的作用,同时探讨P16及P53基因突变与MSI和LOH之间的相互关系。 方法:采用 DNA抽提试剂盒从石蜡块中提取18例已确诊为MALT淋巴瘤患者的基因组DNA,然后应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析及测序的方法研究P16基因外显子1、2以及P53基因外显子5、6、7、8的突变情况;选取P16基因附近4个微卫星(MS)位点(D9S152、D9S153、D9S257、D9S272)和P53基因附近4个 MS位点(D17S790、D17S798、D17S806、D17S948),分别检测它们的MSI和LOH情况。 结果:经过测序,肿瘤组织与自身正常组织比较,P16基因总突变率为72.2%(13/18),P53基因总突变率为55.6%(10/18),肿瘤组织碱基可发生颠换、转换、丢失或插入,发现5个高频率突变位点:P16基因外显子1第24位及第189位碱基,外显子2b第65位及第132位碱基,P53基因外显子8第50位碱基。P16基因附近 MS位点 MSI总阳性率为44.4%(8/18),P53基因附近 MS位点 MSI总阳性率为61.1%(11/18),各位点 MSI阳性率介于11.1%~33.3%之间。在18例 MALT淋巴瘤中,有3例为高频率MSI(MSI-H),9例为低频率 MSI(MSI-L),6例为 MS稳定(MSS)。P16基因附近 MS位点 LOH总阳性率为27.8%(5/18),P53基因附近 MS位点 LOH总阳性率33.3%(6/18),各位点LOH阳性率介于5.6%~16.7%之间。与 MSI-组相比,MSI+组 P16及 P53基因突变率均较高,其中,D17S798位点 MSI+组与 MSI-组 P53基因突变率比较具有统计学意义(P=0.036,P﹤0.05)。MSI-H样本与 MSI-L样本的P16及 P53基因突变率均大于 MSS样本,MSI-L样本与 MSS样本的P53基因突变率比较具有统计学意义(P=0.041,P﹤0.05)。 结论:①P16及 P53基因突变可能参与 MALT淋巴瘤的发生与发展,选取的外显子片段位于突变热点区。②MSI和LOH可能参与 MALT淋巴瘤的发生与发展。③MSI与P16及 P53基因突变之间有相关性,其中 D17S798与P53基因的关系较紧密,推测 MSI可能是 MALT淋巴瘤的早期分子事件之一,当细胞 DNA发生MSI时,P16及 P53基因更加容易发生突变。