我国城乡居民医保制度整合研究——基于10省市实践经验的比较分析

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建设城乡统筹的医疗保险制度是我国医疗保险体系发展的必然趋势,新农合和城居医保的整合其路径之一。目前我国已有一些地区开始将两种制度整合,而学界对这个问题缺乏相关研究。本文用制度变迁理论框架,对已有10省市实践经验中两种制度整合的宏微观环境、整合方式和整合路径进行研究。本文分为五个部分:  第一章是导言。该部分阐述城乡居民医保制度整合研究的选题背景和意义,并对已有国内文献进行综述,同时界定文中所需要使用的相关概念,并明确研究框架。  第二章构建了制度变迁理论的研究框架,并对新农合和城居医保制度解构,为后文的分析奠定基础。制度变迁理论的研究框架方面,首先阐述了制度变迁的相关理论,然后构建了与本文研究内容相关的研究框架,包括宏观经济因素,微观制度运行基础、整合方式以及整合路径。并将新农合和城居医保制度解构为组织管理、基本原则、覆盖范围、缴费事项和待遇支付这五个方面。  第三章描述了已有10省市城乡居民医保制度整合的宏微观环境、整合方式和整合路径。  第四章对已有10省市的制度环境、整合方式和整合路径进行比较分析,并归纳出不同的整合模式。整合模式包括人社部门主管或卫生部门主管的完全统一,单纯缴费和缴费待遇对应分档统一这四种整合模式,同时比较了四种模式的特点。  第五章为我国今后其他地区推行城乡居民医保制度整合的具体做法提出了政策建议。主要从制度目标、制度的具体设计和配套措施等方面阐述。
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