白内障吸除术中行对向透明角膜切口矫正术前角膜散光的临床观察

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目的:
  观察手术导航系统引导下超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(foldable intraocular lens, F-IOL)植入术中同时在角膜曲率最大子午线上行对向透明角膜切口矫正角膜散光的临床疗效。
  方法:
  实验组:选择35例(40眼)术前角膜散光度1.0D及以上者,在表面麻醉下于角膜曲率最大子午线上做2.8mm对向透明角膜切口,为实验组;选择术前角膜散光度1.0D及以上的患者27例(30眼),在表面麻醉下于角膜曲率最大子午线上做2.8mm单个透明角膜切口,为对照组。观察手术前和手术后3个月角膜散光度和平均角膜曲率的变化。应用矢量分析方法分别计算2组的手术源性散光(surgical induced astigmatism, SIA),采用配对t检验和独立样本t检验进行统计学分析。
  结果:
  手术前与手术后3个月角膜散光度,实验组分别为(1.89+0.74)D和(0.71+0.60)D,差异有统计学意义(t=13.93,P<0.05)。对照组分别为(1.84+0.40)D和(1.49+0.36)D,差异有统计学意义(t=7.55,P<0.05),实验组和对照组术后3个月角膜散光度比较,差异有统计学意义,(t=-6.31,P<0.05)。手术源性散光,实验组和对照组分别为(1.55+0.84)D、(0.38+0.18)D。手术前及手术后3个月平均角膜曲率,实验组分别为(44.33+1.51)D和(44.29+1.52)D,差异无统计学意义(t=0.73,P>0.05),对照组分别为(44.18+1.31)D和(44.14+1.31)D,差异无统计学意义(t=1.21,P>0.05)。
  结论:
  白内障吸除术中行对向透明角膜切口能矫正术前角膜散光,安全有效、操作简单、费用低。
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