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本课题以中医理论为指导,结合临床实践,从理论和实践运用两方面探讨了辨证论治在儿童支气管哮喘中的有效性,证明了中医诊断贵在辨证。辨证论治是中医诊断学的精华,也是中医学的精华,它既是中医诊治疾病最重要的指导思想和诊疗方法,又是临床诊疗的具体过程,是中医理论与临床密切结合的精髓,具有独特的诊疗体系。
理论部分一方面通过总结归纳古代文献,结合现代医家的研究成果,分析了支气管哮喘的病因病机,认为肺脾肾虚,痰饮内伏是病机关键,提出“急则治其标,缓则治其本”为治疗大法;另一方面论述了中医四诊是辨证论治的重要条件,通过四诊对哮喘病证进行综合分析、归纳,作为辨证立法用药的依据。
实践运用部分总结了导师王忆勤教授治疗小儿哮喘的辨证思路及组方用药依据。急性发作分辨寒、热、虚哮,非急性发作期分辨肺、脾、肾虚。并通过观察哮喘患儿辨证分型治疗组和单纯西医对照组的疗效,发现喘急性发作期,中医辨证分型治疗组在改善喘息、胸闷和哮鸣音方面显著优于单纯西医对照组;哮喘非急性发作期,中医辨证分型治疗组哮喘患儿的生命质量显著优于单纯西医对照组。从而证明了辨证论治在儿童支气管哮喘中的有效性和合理性。