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目的:观察分析PARP-1、p53在Barretts食管(Barretts esophagus,BE)和食管腺癌(Esophageal adenocarcinoma,EAC)组织中的表达,探讨其在Barretts食管和食管腺癌发生发展过程中的作用及两者间的相互关系,探索Barretts食管和食管腺癌的发病机制。
方法:本组研究分为Barretts食管组(40例,舌形23例,岛形17例),食管腺癌组(28例,低分化10例,中分化18例),以正常食管鳞状上皮组(30例)和正常贲门粘膜组(40例)作为对照,用免疫组化的方法检测PARP-1和P53的表达。
结果:PARP-1在正常食管鳞状上皮呈低表达,表达于鳞状上皮细胞核中;在正常贲门粘膜和Barretts食管中呈轻中度表达,广泛表达于腺体细胞核中;在食管腺癌中呈强阳性表达,广泛表达于腺癌细胞核中,四组阳性率分别为6.7%、35%、27.5%、82.1%。食管腺癌中的阳性率明显高于其它三组,差异有统计学意义(P<0.01),而BE组中阳性率与正常食管鳞状上皮间差异有统计学意义(P<0.05),但与正常贲门粘膜间差异无统计学意义(P>0.05),且不同内镜形态的Barrett肠化生粘膜间表达差异无统计学意义(P>0.05)。P53在正常食管鳞状上皮无阳性表达,在正常贲门粘膜中呈低表达,在Barretts食管中呈轻中度表达,在食管腺癌中多呈强阳性表达,广泛表达于腺癌细胞核中,阳性率分别为0%、10%、32.5%、60.7%,在食管腺癌中阳性率明显高于其它组,差异有统计学意义(P<0.05)。PARP-1与P53表达在Barretts食管组中存在明显相关性(r=0.49,P<0.01)。
结论:PARP-1和P53在正常食管鳞状上皮中低表达,在食管腺癌中呈高表达;在Barretts食管中PARP-1和P53表达存在明显相关性;PARP-1和P53与Barretts食管和食管腺癌的发生发展有关,检测PARP-1和P53对判断Barretts食管癌变风险有一定价值。