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目的:探索分析应用固定通道行微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion，MIS-TLIF)在单节段腰椎退行性病变治疗中的临床效果，并与传统开放经椎间孔入路腰椎椎间融合术(open transforaminal lumbar interbody fusion，open TLIF)进行比较分析。 方法:在2016年1月～2017年6月期间，对87例单节段腰椎退行性病变并行腰椎椎体间融合术治疗的患者进行回顾性研究分析，将其分为固定通道微创组与传统开放组。其中固定通道微创组37例采用MIS-TLIF，含14例男患，23例女患，年龄37-77岁，平均为59.8岁;开放组50例采用传统开放TLIF，含27例男患，23例女患，年龄37-77岁，平均57.2岁。比较两组所在手术中的出血情况、手术耗时情况、有无并发症情况、术后切口引流情况以及术后初次下床活动时间、术后在院时间长短，术后根据所复查X线情况来评定内固定及融合情况，并在术后依据疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale，VAS)以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index，ODI)来评价临床疗效。 结果:两组患者在性别、年龄、病变节段、术前VAS评分以及ODI评分方面对照显示的差异无统计学意义。术后所有病人均被随访，随访时间为6-17个月，平均10.1个月，87例患者术后复查X线片所示内固定无松动移位及变形等情况，且椎间融合均为骨性融合。固定通道微创组术中出血量108±57.7ml、术后切口引流量为67.5±27.6ml，传统开放组为379.8±92.2ml、387.2±153.9ml，差异有统计学意义(P＜0.05);固定通道微创组首次下床活动时间1.5±0.6d、术后在院时间5.1±1.0d，与传统开放组相比具有明显优势，差异具有统计学意义(P＜0.05);固定通道微创组在术后2周和3个月腰疼VAS评分分别为1.8±0.6、1.6±0.8，传统开放组为3.9±0.9、2.7±0.7，差异具有统计学意义(P＜0.05);术后2周、3个月、6个月微创通道组所得ODI评分分别为27.3±3.3、9.9±1.9、7.4±2.4，传统开放组分别为30.2±2.5、10.9±2.4、8.5±2.8，差异有统计学意义(P＜0.05)。同组中，术后2周、3个月、6个月以及最后一次随访时患者的VAS评分及ODI评分均明显低于术前，差异具有统计学意义(P＜0.05)。固定通道微创组手术时间156.0±31.3min，与传统开放组比较，所示差异无统计学意义(P＞0.05)。固定通道微创组手术并发症1例，为切口皮肤坏死，清创换药后愈合良好;传统开放组出现并发症2例，其中硬膜囊撕裂1例，保守处理后痊愈;切口感染1例，经过清创换药后伤口愈合良好。两组均未出现椎管血肿、神经损伤等并发症，cage均未见移位，椎间融合均为骨性融合，椎弓根钉均未见松动移位、破坏变形等并发症。 结论:应用固定通道下MIS-TLIF治疗单节段腰椎退行性病变时，在取得得相同或者不低于传统开放腰椎融合术临床疗效的同时，具有医源性创伤小和术后康复快等优势，是一种安全、有效、可以值得推广和运用的微创腰椎椎间融合术式。