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目的：本课题采用中药汤剂口服结合腹针治疗痛性糖尿病周围神经病变（脾肾阳虚、痰瘀阻络证），观察治疗后的安全性和有效性，为临床治疗痛性糖尿病周围神经病变提供更好的理论依据和临床思路。
方法：本研究选取72例符合脾肾阳虚、痰瘀阻络证的痛性糖尿病周围神经病变患者，随机分为治疗组和对照组，每组各36例，在基础治疗之上，治疗组的治疗方案为附子理中汤合桂枝茯苓丸联合腹针治疗；对照组的治疗方案为甲钴胺片0.5mg日3次口服，4周为1个疗程，连用3个疗程。观察两组患者治疗前后中医临床症状、视觉模拟评分法、音叉振动觉、10g尼龙丝触觉、电流感觉阈值、糖代谢等指标的变化，并进行统计分析，得出结论。
结果：（1）总疗效比较：治疗组的总有效率为90.62％，对照组的总有效率为74.19％，治疗组的有效率优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候总积分比较：两组患者治疗前后中医证候总积分均有明显下降（P＜0.01），治疗组优于对照组（P＞0.01）。治疗组患者治疗后主要、次要中医症状积分均显著降低（P＜0.01），治疗组中医各项症状积分下降程度普遍优于对照组。（3）视觉模拟评分法：对患者治疗前后的疼痛程度进行评估，组内比较：治疗组与对照组均有显著差异（P＜0.01），组间比较，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。（4）10g尼龙丝触觉测定：组内比较：治疗组与对照组治疗后均有明显改善，且差异显著（P＜0.01，P＜0.05）；组间比较：在改善患者触觉方面，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。音叉振动觉：与治疗前相比，两组均有提高，有显著统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）；组间比较：治疗组优于对照组（P＜0.05），表明治疗组更具改善患者振动觉的优势。（5）电流感觉阈值：治疗组在改善神经功能方面优于对照度（P＜0.05）。（6）糖代谢方面：治疗后两组患者的血糖情况均有改善，治疗组在对FPG、2hPG及HbAlc的改善方面优于对照组（P＞0.05）。（7）安全性分析：两组患者在治疗期间，患者生命体征平稳，各项检查未出现异常。
结论：附子理中汤合桂枝茯苓丸加减联合腹针治疗痛性糖尿病周围神经病变（脾肾阳虚、痰瘀阻络证）在改善患者临床症状及体征等方面疗效确切，且安全性良好，值得临床推广。
方法：本研究选取72例符合脾肾阳虚、痰瘀阻络证的痛性糖尿病周围神经病变患者，随机分为治疗组和对照组，每组各36例，在基础治疗之上，治疗组的治疗方案为附子理中汤合桂枝茯苓丸联合腹针治疗；对照组的治疗方案为甲钴胺片0.5mg日3次口服，4周为1个疗程，连用3个疗程。观察两组患者治疗前后中医临床症状、视觉模拟评分法、音叉振动觉、10g尼龙丝触觉、电流感觉阈值、糖代谢等指标的变化，并进行统计分析，得出结论。
结果：（1）总疗效比较：治疗组的总有效率为90.62％，对照组的总有效率为74.19％，治疗组的有效率优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候总积分比较：两组患者治疗前后中医证候总积分均有明显下降（P＜0.01），治疗组优于对照组（P＞0.01）。治疗组患者治疗后主要、次要中医症状积分均显著降低（P＜0.01），治疗组中医各项症状积分下降程度普遍优于对照组。（3）视觉模拟评分法：对患者治疗前后的疼痛程度进行评估，组内比较：治疗组与对照组均有显著差异（P＜0.01），组间比较，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。（4）10g尼龙丝触觉测定：组内比较：治疗组与对照组治疗后均有明显改善，且差异显著（P＜0.01，P＜0.05）；组间比较：在改善患者触觉方面，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。音叉振动觉：与治疗前相比，两组均有提高，有显著统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）；组间比较：治疗组优于对照组（P＜0.05），表明治疗组更具改善患者振动觉的优势。（5）电流感觉阈值：治疗组在改善神经功能方面优于对照度（P＜0.05）。（6）糖代谢方面：治疗后两组患者的血糖情况均有改善，治疗组在对FPG、2hPG及HbAlc的改善方面优于对照组（P＞0.05）。（7）安全性分析：两组患者在治疗期间，患者生命体征平稳，各项检查未出现异常。
结论：附子理中汤合桂枝茯苓丸加减联合腹针治疗痛性糖尿病周围神经病变（脾肾阳虚、痰瘀阻络证）在改善患者临床症状及体征等方面疗效确切，且安全性良好，值得临床推广。