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目的:本课题旨在分析总结得出中医慢病管理对MG患者临床疗效及生活质量的影响情况,为临床提供参考。
方法:将2019.01-2020.01就诊于长春中医药大学附属医院脑病中心门诊及疗区符合纳排标准的120例MG患者随机分为对照组和管理组。对照组采用西医常规治疗和中医辨证论治,管理组在对照组基础治疗的基础上,采用中医慢病管理。两组患者均管理6个月,采用重症肌无力定量评分(QMG)、许氏绝对评分及相对评分(ARS-MG)、15项重症肌无力生活质量量表(MG-QOL15)对两组患者进行疗效评价,量表测量时间节点为管理前、管理3个月和管理6个月,两组患者均进行6个月随访,每月1次。
结果:管理后QMG评分:管理3个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者与管理前相比差异无统计学意义(P>0.05)。管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理3个月相比差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者与管理3个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。管理3个月管理组患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理后ARS-MG评分:管理3个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理3个月相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理3个月管理组患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理后MG-QOL15评分:管理3个月及管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型及对照组Ⅰ型患者与管理3个月相比差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组Ⅱ型患者与管理3个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。管理3个月管理组患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.中医慢病管理能有效提高MG患者的临床疗效,尤其降低QMG评分效果明显。
2.中医慢病管理能有效提高MG患者的生活质量,降低患者的心理压力。
3.中医慢病管理对QMG、ARS-MG及MG-QOL15评分的改善在管理3个月至6个月期间较为明显。
方法:将2019.01-2020.01就诊于长春中医药大学附属医院脑病中心门诊及疗区符合纳排标准的120例MG患者随机分为对照组和管理组。对照组采用西医常规治疗和中医辨证论治,管理组在对照组基础治疗的基础上,采用中医慢病管理。两组患者均管理6个月,采用重症肌无力定量评分(QMG)、许氏绝对评分及相对评分(ARS-MG)、15项重症肌无力生活质量量表(MG-QOL15)对两组患者进行疗效评价,量表测量时间节点为管理前、管理3个月和管理6个月,两组患者均进行6个月随访,每月1次。
结果:管理后QMG评分:管理3个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者与管理前相比差异无统计学意义(P>0.05)。管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理3个月相比差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者与管理3个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。管理3个月管理组患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理后ARS-MG评分:管理3个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理3个月相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理3个月管理组患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理后MG-QOL15评分:管理3个月及管理6个月两组Ⅰ型、Ⅱ型患者与管理前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型及对照组Ⅰ型患者与管理3个月相比差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组Ⅱ型患者与管理3个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。管理3个月管理组患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);管理6个月管理组Ⅰ型、Ⅱ型患者与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.中医慢病管理能有效提高MG患者的临床疗效,尤其降低QMG评分效果明显。
2.中医慢病管理能有效提高MG患者的生活质量,降低患者的心理压力。
3.中医慢病管理对QMG、ARS-MG及MG-QOL15评分的改善在管理3个月至6个月期间较为明显。