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近年来，随着我国经济水平的提高，医疗卫生事业有了较大的发展，人民群众对健康的需求越来越高。现有的“自由择医”就诊方式导致了病人涌向了三级医院，造成了“大医院门庭若市，小医院门可罗雀”这一现象，一方面医疗资源总量不能满足群众的就医需求，另一方面又有大量医疗资源被闲置。“看病难，看病贵”问题日益突出，医患关系紧张。2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出通过“引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。”从而从政策层面给出了下一步医药卫生体制改革的目标。 本文运用新公共管理理论中的系统论和市场失灵理论，通过查阅文献分析了上海市医疗资源的现状和分诊诊疗的实施情况，笔者在参与九三学社上海市委重点课题“上海分级诊疗体系的研究和建议”中，通过发放调查问卷、访谈法、比较法并结合现有学术理论，分析了目前分级诊疗实施过程中存在的问题和原因。 构建具有结构性、功能性的完整系统的分级诊疗服务体系，对服务体系内部进行合理分工、规范医院的功能定位，提高患者对分级诊疗的认知，从而达到整体效率最优和系统均衡，提升各级各类医疗机构医疗服务能力和效率，最终建立“社区首诊、梯度转诊、分级诊疗”的就医格局，推动医疗服务市场健康有序发展。