癫痫免疫学发病机制的研究

来源 :同济医科大学 华中科技大学同济医学院 华中科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobaiban
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该课题采用ELISA方法测定了37例癫痫病人血清中抗脑自身抗体,发现其检出率(14/37=37.84%)及血清水平(OD=0.384±0.1040)均高于正常对照组(1/7=14.3%,OD=0.275±0.0476,P<0.01)及脑炎对照组(1/6=16.7%,OD=0.278±0.0259,P<0.01),证实癫痫患者存在不同程度的自身免疫应答异常.为进一步探讨癫痫的免疫学发病机制,作者检测了30例癫痫患者外周血单个核细胞(PBMC)经诱生后培养上清中的细胞因子水平,结果表明患者PBMC经脂多糖LPS刺激后分泌TNF-α的水平(X=5.705±0.7017ng/ml)和IL-6(X=0.1766±0.0545ng/ml)均高于正常对照组(3.118±0.3727ng/ml,0.07867±6.47×10<-3>ng/ml,P<0.01)并且TNF-α和IL-6的升高存在明显的正相关(r=0.705,P<0.05).该文还应用Dot-ELISA方法证实,癫痫患者PBMC表面HLA-Ⅱ类抗原的表达密度(平均光度0.2842±0.0381)明显高于正常对照组(平均光度0.1587±0.01699).提示IL-6、TNF-α的分泌紊乱及HLA-Ⅱ类抗原的表达异常可能与癫痫的发病有关.为获得癫痫患者中枢神经系统免疫学异常的直接证据,该课题还借助免疫组织化学和组织原位杂交方法检测HLA-Ⅱ类抗原和细胞因子在脑组织中的表达与分布,结果发现癫痫患者脑组织中星形胶质细胞和小胶质细胞异常高表达HLA-Ⅱ类抗原、TNF-amRNA和IL-6mRNA,提示脑组织局部自分泌或旁分泌的细胞因子水平以及胶质细胞表面HLA-Ⅱ类抗原表达的异常可能通过多种机制共同参与癫痫的发病.
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