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我国新型农村合作医疗试点工作自2003年下半年启动以来，在全国范围内发展迅速，目前已进入全面推进阶段。广东作为在农村合作医疗体系的建设上起步较早的省份，在实施过程中取得了明显的成效，积累了一定的经验，但也发现了一些制约其今后发展的瓶颈和难点问题，直接影响到新农合政策能否有效缓解农民群众因病致贫和看病难问题，能否切实减轻农民因患病而带来的经济负担。新农合制度对于农村医疗保障问题，只是刚刚破题，其不断完善还需要一个漫长的过程，因此，笔者认为很有必要对新农合制度进行客观的反思和理性的思考，提出解决完善的措施，为下一阶段开展农村医疗体制改革探索一些有益的启示。 由于新农合制度是一项复杂的社会系统工程，涉及农民生活、人民利益和社会和谐的方方面面，政策性、技术性和操作性都很强。本文采取理论与实际相结合、文献研究与典型调查相结合、比较研究与个案研究相结合、定性研究与统计分析相结合的方法，从筹资标准、受益面、起付线、补偿比和运行管理机制等主导要素入手，认真分析新农合制度在广东的实施现状、运行情况和改革创新措施，从而得出结论:广东省新农合开展早，推进快，亮点多，政策效果明显，应该进一步推进，但同时也存在制度设计的体制性缺陷，如在筹资机制、运行机制和管理机制等方面的深层次问题。 本文深入剖析了影响其持续发展的困难和原因，提出了关于建立和完善稳定的长效筹资机制、合理的补偿机制、严格的管理机制和健全的监督机制等结论意见，并进一步探讨了今后农村医疗保障制度的发展方向。笔者力图从广东推进新农合的具体客观实践中得出具有一定普遍意义的结论，从而为新农合在全国的深入推进提供经验借鉴。