论文部分内容阅读
大学生的医疗保障问题是一个现实性问题。这部分人群的特殊性导致了这群国家公费医疗阵营的最后受益者——在校大学生的医疗保障问题备受关注。 在改革开放过程中，随着中国经济体制市场化改革的深入，中国自80年代以来对传统的社会保障和医疗保障制度进行了一系列的变革。明确了新医疗保险制度的基本框架。然而，在校大学生的医疗保障却被排除在改革之外，继续沿用原医疗费用包干管理的办法，其所实行的医疗保障体制，即公费医疗，自建国初期一直延续至今。显然，建国几十年以来，这一制度确实在保障在校学生预防保健和疾病医疗等方面起到了很好的作用，成就显著。但是，随着社会的发展，公费医疗已经不能再适应新的形势，已经被社会基本医疗保险制度所取代。现行的在校大学生医疗保障制度已经暴露出了种种弊端，十分有必要进行改革。本文研究的对象是在校大学生医疗保障制度在现阶段所特有的问题，高校医疗体制改革还需要很长的路要走，其发展方向终将会影响到我国社会医疗保障体系建设的整体工程。 通过对我国十二所高校进行访谈和实地的调查研究发现，现实中，各高校普遍存在学生“公费医疗公费不足”的运行状况，各地高校也针对自身存在的问题纷纷进行了不同的尝试，可以说是医疗保障制度改革过程中的一种过渡方式。为了弥补旧制度下公费医疗的不足，许多高校动了很多脑筋，出台了形式不一、标准不同的学生公费医疗方案。但这些方案不仅没有法律保障，而且也仅能提供低水平的医疗服务。如今，几乎所有高校都被这样的问题困扰着。我国在校大学生医疗保障的道路往何处去，是最终将大学生纳入社会医保体系，还是继续沿用公费医疗、提高国家财政拨款，亦或引入商业保险？这些都是迫切需要回答的问题。目前看来，市场化、商业化的方向已初露端倪，在校大学生人人享有医疗保障是和谐社会“全民医保”的应有之义。 本文从在校大学生现行医疗保障制度存在的现实问题入手进行剖析，研究社会保障制度发展的潜在规律，探讨中国在校大学生医疗保障制度选择过程中出现问题及原因，并针对现状提出了过渡时期的几点改革建议，以期对在校大学生医疗保障问题未来的发展研究提供参考。