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目的:探讨红油膏在大鼠皮肤创面愈合过程中的作用及可能作用机制。
方法：将72只雄性SD大鼠,随机分为四组,造模后分别接受不同的处理,A(空白对照组)、B(污染组)、C(污染红油膏组)、D(红油膏组),予不同的处理直至各组创面达到完全愈合标准。①在创面愈合过程中,分别于第三天,第五天,第七天,第十天,第十四天观察记录各组SD大鼠皮肤创面面积,计算创面面积愈合率,待创面完全愈合后记录愈合天数。②分别于第三天、第七天取各组待测标本,一部分做HE染色后光镜下观察炎性细胞浸润、成纤维细胞及毛细血管生长情况,一部分-80℃冷藏待测。③待测标本用ELISA法检测其bFGF含量和HYP含量,及bradford法测定标本中蛋白含量。
结果：①红油膏换药可缩短创面愈合时间(p＜0.05或p＜0.01)。污染组创面愈合时间延长(p＜0.05或p＜0.01)。②第五天,第七天,第十天,第十四天创面愈合率红油膏换药明显好于对照组及污染组(p＜0.05或p＜0.01)。⑨红油膏换药组第三天组织中bFGF含量高于对照组,污染红油膏组高于污染组,但无统计学意义(p＞0.05),第七天组织中bFGF含量高于对照组,污染红油膏组高于污染组(p＜0.05或p＜0.01),污染组与其他组相比较,bFGF含量降低,愈合后各组无明显差异。④红油膏换药组第三天组织中Hyp含量高于对照组,污染红油膏组高于污染组,但无统计学意义(p＞0.05),第七天组织中Hyp含量高于对照组,污染红油膏组高于污染组(p＜0.05或p＜0.01),污染组与其他组相比较,Hyp含量降低,愈合后各组无明显差异。⑤红油膏换药组第三天组织中蛋白含量高于对照组,污染红油膏组高于污染组(p＜0.05或p＜0.01),污染组与其他组相比较,蛋白含量降低(p＜0.05或p＜0.01),第七天组织中蛋白含量高于对照组(p＜0.05或p＜0.01),污染红油膏组高于污染组,但无统计学意义(p＞0.05),愈合后各组无明显差异。⑥光镜观察各组HE染色标本,第三天对照组以及污染组肉芽组织少量,炎性细胞浸润为主,少量成纤维细胞,有坏死组织。红油膏组及污染红油膏组肉芽组织多,炎性细胞浸润,成纤维细胞多,无坏死组织。第七天对照组与污染组,毛细血管数量少,内径小,成纤维细胞数量少,体积小,细胞核染色浅,可见散在胶原纤维,较多炎性细胞浸润。红油膏组毛细血管数量较多,且管腔大,与创面垂直生长,少量炎性细胞浸润,成纤维细胞数量多,体积大,细胞核染色深,可见散在胶原纤维。
结论：红油膏能够促进创面组织中蛋白含量的增加,促进创面肉芽组织的生长,促进创面愈合。能够有效的缩短创面愈合时间,提高创面愈合率;其可能机制与红油膏介导促进创面BFGF含量增加、以及促进创面组组织胶原蛋白含量增加有关;创面污染是影响创面愈合的因素之一,需加以控制。