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目的:研究健康藏族青少年在青春期发育过程中血清瘦素水平的变化规律,探讨身体构成、皮下脂肪分布、性别、年龄及性激素对瘦素水平的影响,并为了解藏族青少年身体素质奠定理论基础。
方法:随机整群抽取拉萨市12~18岁中学生和大学生336人,其中男女各168人,按年龄分组,每岁为一组,共分7组,每组24人。测量其身高、体重、肩胛下皮褶、髂前上棘皮褶、肱二头肌皮褶、肱三头肌皮褶、小腿中皮褶、腰围和臀围;抽取静脉血,利用酶联免疫法和放射免疫法检测血清瘦素和睾酮或雌二醇水平。
结果:(1)男孩瘦素在13岁时达到最高水平为6.73±3.79ng/ml,而后开始下降,到18岁时降至2.18±1.14ng/ml。女孩瘦素水平随年龄增加而逐渐上升,由12岁组的4.79±1.74ng/ml增加到18岁组的8.40±3.06ng/ml。(2)青春发育中期的健康藏族青少年血清瘦素水平、身高、体重、腹围及臀围等均无性别差异,但腰臀比(WHR)、非脂肪量(FFM)、脂肪量(FM)和体脂百分含量(BF%)等存在显著的性别差异(p<0.05)。男孩的WHR、FFM高于女孩,但FM和BF%低于女孩。青春发育后期,除FFM、FM、BF%外,身高、体质指数(BMI)和皮褶厚度也表现出性别差异,男孩身高显著高于女孩,而BMI和皮褶厚度女高于男(P<0.05)。(3)血清瘦素水平与SKF、BF%、FM、TSKF和LSKF高度相关(r=0.779~0.901p<0.05),与腹围、臀围和BMI中度相关(r=0.502~0.692p<0.05),而与WHR无相关性(r=0.146p>0.05)和FFM低度相关(r=-0.363p<0.05)。(4)血清瘦素水平与睾酮和雌激素浓度中度相关(r=-0.581和0.503p<0.05)。(5)一元线性回归分析发现,五个部位的总皮褶厚度SKF是一个比FM更佳的预测血清瘦素水平的指标。
结论:(1)健康藏族青少年血清瘦素水平的变化表现出特有的规律:在青春发育中期,瘦素水平无性别差异;在青春发育后期,女孩瘦素水平显著高于男孩。(2)在青春发育后期,皮下脂肪分布是血清瘦素水平的重要影响因素。(3)皮下脂肪是预测血清瘦素水平的良好指标,青春发育中期的血清瘦素(ng/ml)=0.1594×5个部位皮褶厚度之和(mm)-0.0894;青春发育后期血清瘦素(ng/ml)=0.2391×3个部位肢端皮褶厚度之和(mm)-0.9296。(4)比较不同人群血清瘦素水平时,不仅要考虑发育阶段,而且还要考虑身体构成和脂肪分布的特点。