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1998年国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，标志着我国城镇社会医疗保险——城镇职工基本医疗保险制度的建立。《决定》颁布后，全国各地按照中央确定的原则和政策框架，结合本地实际，积极制定方案并组织实施，相继展开了本地区的城镇职工基本医疗保险制度改革。云南省于1999年出台了《云南省城镇职工基本医疗保险暂行规定》，昆明市作为云南省的省会城市，是全省城镇人口最为密集、就业人群类别繁多的地区，也因地制宜，于2000年12月制定并出台了《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行舰定》正式建立了昆明市城镇社会医疗保险制度。经过五年的运行，己逐步建立了“全市政策统一、医疗保险基金市级统筹管理”的昆明城镇职工基本医疗保险管理模式，初步形成了“基本保障、覆盖广泛、收支平衡、运行稳健、管理规范、服务良好”的城镇职工基本医疗保障制度，实现了从“公费劳保医疗的福利型医疗保障制度”到“基本医疗保险制度”的转变。但随着改革的逐渐深入和广大群众对医疗需求的不断增长，在医疗保险制度改革工作中，出现了许多新情况、新问题。针对这些问题，只有及时分析研究其产生根源，寻求探讨解决问题的有效途径与方法，才能使昆明市城镇社会医疗保险制度不断完善。
本文简要阐述了社会医疗保险制度的基础理论知识；以英国、德国、美国、新加坡为典型代表，分别介绍了国外四种医疗保险制度模式；全面回顾了我国城镇社会医疗保险制度的发展历史：结合昆明市现行城镇职工基本医疗保险制度改革的现状，从制度建设与政策体系、管理和服务能力以及网络信息系统三个方面分析了改革中存在的问题，提出了完善全市城镇社会医疗保险制度的建议与对策。
论文共分为四部分：
一、社会医疗保险概述。简要论述健康、疾病风险、保险、社会医疗保险等医疗保险的相关概念和理论知识，并对社会医疗保险制度的历史沿革进行介绍。
二、国外社会医疗保险制度比较和启示。介绍国外社会医疗保险的四种制度模式，并分别以英国、德国、美国、新加坡四个国家为典型代表进行说明。
三、我国城镇社会医疗保险制度的发展与改革。简要回顾我国城镇社会医疗保险制度的发展历史，并介绍我国现行城镇职工基本医疗保险制度的概况。
四、昆明市城镇社会医疗保险制度改革历程、现状分析与对策。简要介绍昆明市城镇职工社会医疗保险制度的改革历程、改革现状，并从制度建设与政策体系、管理和服务能力以及网络信息系统三个方面分析存在问题，提出完善昆明市城镇社会医疗保险制度的建议与对策。