2型DM高血糖毒性作用的临床研究

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目的:体内、外研究表明2型DM血糖控制不良,对全身各组织会产生有害影响,而且显著高血糖对胰岛β细胞具有毒性作用,引起胰岛素分泌模式、分泌组分改变、恶化胰岛素抵抗,进一步加重对β细胞的损害.该试验旨在通过短期强化治疗观察治疗前后胰岛功能的变化,从而判断强化治疗是否可以解除高血糖对胰岛β细胞的毒性作用.结论:(1)显著高血糖2型DM患者,基础状态及餐后存在β细胞分泌物组分异常,基础及餐后高PI血症.(2)高血糖毒性作用抑制血糖刺激的胰岛素、C-P分泌.(3)短期强化治疗解除高糖毒性作用后,可改善残在β细胞功能:高PI血症缓解,胰岛素、C-肽分泌增加.(4)FPG≥mM,或随机血糖≥16.7mM的2型DM患者首选胰岛素强化或短期强化治疗,以改善血糖控制,保护残存胰岛功能.(5)高血糖毒性作用不是胰岛功能损害的唯一因素.
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