基于五运六气生辰五行属性及六经体质探讨糖尿病肾病的易感性

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjm19840220
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目的:
  本研究通过收集2019年5月至2020年1月期间,至广州中医药大学第一附属医院内分泌科门诊和住院糖尿病患者的病历资料,如出生时间、六经体质、病程时长、体重指数等,试图总结出分析其出生时间、五运六气属性及六经体质与糖尿病肾病发病的内在关联,为糖尿病肾病患者早期的预防与治疗提供理论依据。
  方法:
  通过《糖尿病调查问卷》,对纳入研究的患者进行调查,采集信息。根据是否伴有糖尿病肾病分为糖尿病肾病组及糖尿病无并发糖尿病肾病组。原始数据录入Excel,利用SPSS21.0统计软件,将两组资料进行对比,对性别、年龄、病程、BMI、岁运、司天在泉及其五行属性、六经体质等方面进行对比分析,及圆形统计分析计算两组患者出生时间有无集中趋势,最后运用logistic回归分析总结讨论影响糖尿病肾病发病的因素。
  成果:
  1.本研究总共收集了428例患者,其中糖尿病肾病组258人,糖尿病无肾病组170人。两组的性别比较经卡方检验,差异无统计学意义,即两组在性别分布上无显著差异。2、两组最大年龄为80岁,最小年龄为23岁。糖尿病肾病组平均年龄为56岁,超过50岁的患者有201例,占78%;糖尿病无肾病组平均年龄为54岁,大于50岁的患者有111例,占65%。经卡方检验差异具有统计学意义,故年龄对DKD的发病有影响,年龄≥50岁患者更易患糖尿病肾病。3、BMI以中国参考标准≥24为界,分为肥胖组和非肥胖组。经卡方检验,两组差异无统计学意义,说明两组在BMI分布上无明显差异。4、糖尿病肾病组平均病程为12年,病程最长为41年,最短为1年。而糖尿病无肾病组平均病程为7年,最长为27年,最短为1年者。两组差异具有统计学意义,故病程长短影响糖尿病肾病的发生。5、糖尿病肾病组患者出生时间的中运,占比最高为土运太过(35例,13.6%),最低为金运太过(20例,7.8%)。糖尿病无肾病组占比最高为水运太过,最低为金运不足。两组进行卡方检验发现,两组在中运及其五行属性分布上无明显差异。6、糖尿病肾病组出生时间的司天之气,占比最高为少阳相火(49例,20%),最低为阳明燥金(36例,14.0%)。糖尿病无肾病组司天之气占比最高为少阳相火(38例,22.3%),最低为太阴湿土(16例,9.4%)。两者差异具有统计学意义,说明在出生时间司天之气的分布上两组存在明显差异,但无法精确到某一种类型。7、糖尿病肾病组在六经体质分布的分布上,少阴体质最多,厥阴体质最少。糖尿病无肾病组在六经体质分布的分布上,阳明体质最多,厥阴体质最少,且分布差异具有统计学意义,尤其是少阴、太阴、太阳、阳明这四种体质。8、两组在出生月份上无集中趋势。在出生时辰上,糖尿病肾病组集中在巳时,糖尿病无肾病组集中在卯时。9、运用logistic回归分析得出,年龄、司天之气、太阳体质的P值>0.05,不具有统计学意义。病程的P=0.000<0.05,且OR值为3.27>1,故病程≥10年的患者患有糖尿病肾病的可能是病程<10年患者的3.27倍。阳明体质的P=0.000<0.05,且OR值为0.403<1,为保护因素,说明阳明体质患者不易患糖尿病肾病。太阴体质、少阴体质的P值均<0.05,且OR值均>1,说明太阴体质、少阴体质患者患有糖尿病肾病的可能性分别是非太阴体质、非少阴体质患者的2.091倍及2.340倍。
  结论:
  年龄、病程、出生时间的司天之气、出生时辰及六经体质会影响糖尿病肾病的发生和发展。其中,病程、太阴体质、少阴体质为糖尿病肾病危险因素,而阳明体质为其保护因素。
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