【摘 要】
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目的：探讨多层螺旋CT面神经管曲面重建(curved planar reformatted，CPR)的方法、面神经管正常与解剖变异的曲面重建表现及可靠性；在先天性耳部畸形、中耳炎累及面神经管、外伤性
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目的：探讨多层螺旋CT面神经管曲面重建(curved planar reformatted，CPR)的方法、面神经管正常与解剖变异的曲面重建表现及可靠性；在先天性耳部畸形、中耳炎累及面神经管、外伤性面瘫的诊断和临床应用价值的研究。
方法：①43例(86耳)经耳科检查排除传导性耳聋的患者行多层螺旋CT高分辨薄层扫描，原始数据在AW4.2工作站进行面神经管的曲面重建，计算重建成功率，并与横断位、冠状位、矢状位图像比较面神经管行程的显示程度有无差异。②在CPR图像上测量面神经管各段长度、直径和两个弯曲的角度，观察面神经管各段的形态、走行有无变异。③收集临床上23例耳部畸形患者，31例慢性中耳炎患者，45例颞骨外伤患者，行面神经管曲面重建，总结患耳面神经管影像表现；将曲面重建结果与手术结果进行对照。
结果：①曲面重建技术能将面神经管全程直观的显示在一幅图像上，可清楚的显示面神经管在颞骨内的走行、形态和管壁情况。②面神经管曲面重建成像的成功率为100％(86/86)；不同方位图像面神经管显示程度的分级比较有显著性差异(P<0.05)，曲面重建图像优于横断位、冠状位和矢状位图像。③重建图像可准确测得各段长度、直径及两个角度，与文献解剖测量结果一致(P>0.05)。④CPR图像能直观地显示患耳面神经管形态，确定面瘫病因及面神经管受累部位、程度，其影像所见与术中所见基本一致；CPR诊断的敏感性93.75％，特异性70.00％，准确性为89.65％。
结论：多层螺旋CT面神经管曲面重建是研究面神经管影像解剖良好的、可靠的方法，对于面神经管的显示明显优于多平面重建；曲面重建图像能准确测量面神经管各段数值，可为中耳乳突手术患者提供可靠的活体形态学研究，避免术中面神经损伤；对临床诊断和治疗颞骨先天畸形、外伤、胆脂瘤等疾病累及面神经管具有重要价值。
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