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目的:应用红外热成像技术,观察针刺右侧腕骨穴前后对双侧腕骨穴、右侧小海穴温度的影响,探讨行针手法与经穴效应的关系、行针手法与经穴效应循经性的关系,经穴体表红外温度可否作为针灸后效应客观化指标,经穴体表红外温度可否为巨刺法、缪刺法提供理论依据。
方法:选取健康大学生30名,年龄在20-25岁(21.52±1.62)。于黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管科红外线测温室,室温为26℃±1℃相对湿度在50%-60%。排除针灸前48小时内服用过退热镇痛药物;针灸前1天使用血管扩张剂或血管收缩剂;女大学生在月经期前后7天。受试者呈坐位,屈肘自然平放在胸部(双边上肢露出),使受试者于室温下静息40min,体温与室温动态平衡后,分别在针刺右侧腕骨穴进针后0分钟、0分30秒、5分钟、10分钟(行平补平泻法:转动均匀、轻柔,转180度,每秒6转)、10分15秒(手法结束)、15分钟、20分钟(出针)、20分30秒、25分钟、30分钟、35分钟、40分钟、45分钟、50分钟使用数字式医用红外热像仪(WNш0805通用型)记录双侧腕骨穴及右侧小海穴红外成像温度并输出数据将数据统一录入EXCEL,并采用SPSS22.0统计分析软件进行统计学处理。行针前后采用配对T检验分析。对于同一穴位不同时点温度比较,采用随机单位组方差分析。
结果:1.行针前后比较右侧腕骨穴穴温显著升高(P<0.01),提示行针可以提高穴温,表明行针前后针刺侧腕骨穴穴温度存在统计学差异。2.留针时各时段右侧腕骨穴温度与进针前对比均显著升高(P<0.01),提示留针可提高穴温。3.右侧腕骨穴出针即刻、出针后30s、5min、10min、15min、20min、25min各时段温度均高于进针前温度(P<0.01),出针后30min与进针前温度比较无差异(P>0.05)说明针刺右侧腕骨穴可对其有25min的后遗效应。4.针刺右侧腕骨穴可引起左侧腕骨穴30s、5min、10min、15min、20min各时段温度均高于进针前(P<0.01)说明针刺右侧腕骨穴可对对侧腕骨穴产生温度的影响。5.右侧腕骨穴出针后左侧腕骨穴各时段温度与进针前对比除出针即刻对比有差异(P<0.01)其余各时段比较均无差异(P>0.05)说明针刺右侧腕骨穴对左侧腕骨穴出针后的后遗效应不明显。6.右侧腕骨穴行针前后右侧小海穴穴温度显著升高(P<0.01),说明右侧腕骨穴行针时可对右侧小海穴产生一定的循经效应。7.右侧腕骨穴针刺时各时段右侧小海穴温度与进针前对比均显著升高(P<0.01)说明右侧腕骨穴针刺时可对右侧小海穴产生一定的循经效应。8.右侧小海穴在右侧腕骨穴出针即刻、出针后30s、5min、10min、15min、20min各时段温度均高于进针前温度(P<0.01),出针后25min、30min与进针前温度比较无差异(P>0.05)说明针刺右侧腕骨穴可对右侧小海穴有20min的后遗效应。
结论:1.针刺腕骨穴并行平补平泻法可使腕骨穴穴温升高,且出针后可有25min的后遗效应。2.针刺腕骨穴可产生循经的小海穴红外温度升高,并有20min的循经后遗效应。3.针刺腕骨穴可使对侧腕骨穴温度升高,可为临床使用巨刺法、缪刺法提供理论依据。
方法:选取健康大学生30名,年龄在20-25岁(21.52±1.62)。于黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管科红外线测温室,室温为26℃±1℃相对湿度在50%-60%。排除针灸前48小时内服用过退热镇痛药物;针灸前1天使用血管扩张剂或血管收缩剂;女大学生在月经期前后7天。受试者呈坐位,屈肘自然平放在胸部(双边上肢露出),使受试者于室温下静息40min,体温与室温动态平衡后,分别在针刺右侧腕骨穴进针后0分钟、0分30秒、5分钟、10分钟(行平补平泻法:转动均匀、轻柔,转180度,每秒6转)、10分15秒(手法结束)、15分钟、20分钟(出针)、20分30秒、25分钟、30分钟、35分钟、40分钟、45分钟、50分钟使用数字式医用红外热像仪(WNш0805通用型)记录双侧腕骨穴及右侧小海穴红外成像温度并输出数据将数据统一录入EXCEL,并采用SPSS22.0统计分析软件进行统计学处理。行针前后采用配对T检验分析。对于同一穴位不同时点温度比较,采用随机单位组方差分析。
结果:1.行针前后比较右侧腕骨穴穴温显著升高(P<0.01),提示行针可以提高穴温,表明行针前后针刺侧腕骨穴穴温度存在统计学差异。2.留针时各时段右侧腕骨穴温度与进针前对比均显著升高(P<0.01),提示留针可提高穴温。3.右侧腕骨穴出针即刻、出针后30s、5min、10min、15min、20min、25min各时段温度均高于进针前温度(P<0.01),出针后30min与进针前温度比较无差异(P>0.05)说明针刺右侧腕骨穴可对其有25min的后遗效应。4.针刺右侧腕骨穴可引起左侧腕骨穴30s、5min、10min、15min、20min各时段温度均高于进针前(P<0.01)说明针刺右侧腕骨穴可对对侧腕骨穴产生温度的影响。5.右侧腕骨穴出针后左侧腕骨穴各时段温度与进针前对比除出针即刻对比有差异(P<0.01)其余各时段比较均无差异(P>0.05)说明针刺右侧腕骨穴对左侧腕骨穴出针后的后遗效应不明显。6.右侧腕骨穴行针前后右侧小海穴穴温度显著升高(P<0.01),说明右侧腕骨穴行针时可对右侧小海穴产生一定的循经效应。7.右侧腕骨穴针刺时各时段右侧小海穴温度与进针前对比均显著升高(P<0.01)说明右侧腕骨穴针刺时可对右侧小海穴产生一定的循经效应。8.右侧小海穴在右侧腕骨穴出针即刻、出针后30s、5min、10min、15min、20min各时段温度均高于进针前温度(P<0.01),出针后25min、30min与进针前温度比较无差异(P>0.05)说明针刺右侧腕骨穴可对右侧小海穴有20min的后遗效应。
结论:1.针刺腕骨穴并行平补平泻法可使腕骨穴穴温升高,且出针后可有25min的后遗效应。2.针刺腕骨穴可产生循经的小海穴红外温度升高,并有20min的循经后遗效应。3.针刺腕骨穴可使对侧腕骨穴温度升高,可为临床使用巨刺法、缪刺法提供理论依据。