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目的: 对“头八针”法治疗痰浊上蒙型紧张性头痛的有效性进行评价，比较“头八针”法与常规针刺配穴对其治疗的疗效差异性。 方法: 采用单盲随机对照的研究方法，通过SPSS17.0生成随机数字将70例患者随机分为试验组(n=35)与对照度(n=35)，试验组主穴采用“头八针”（头临泣、百会、印堂、风池、率谷），对照组参考《针灸学》取穴，穴取头维、太阳、风池、颈夹脊，两组配穴同取丰隆、阴陵泉。分别于治疗前后记录患者VAS评分、头痛持续时间、头痛发作频率、经颅多普勒的相关数据及中医头痛证候积分，并记录两组患者的不良反应。 结果: 共收入70例患者，66例完成研究，4例退出研究。两组基线于治疗前无差异。经8周治疗后，两组患者VAS评分、头痛频率、头痛发作次数、TCD检查及中医证候积分皆较治疗前有所改善。在VAS评分、头痛频率、头痛发作次数方面，两组治疗后均有改善（P＜0.05），且试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。两种疗法对小于40岁患者TCD检查异常率均有改善（P＜0.05），且疗效相当(P＞0.05)，对大于等于40岁患者TCD检查异常率则无明显改善（P＞0.05）。在椎基底动脉血路速度改善方面，两种治疗方式都有效果。对于血流速度正常患者，治疗前后血流速度无明显差异(P＞0.05);对于血管痉挛患者，两组都有改善血管痉挛作用（P＜0.05），且改善程度相当(P＞0.05);对于供血不足患者，对照组改善程度优于试验组（P＜0.05）。在中医证候积分量表方面，两组头痛、压痛、昏蒙症状及证候总积分改善程度较大，均有统计学意义（P＜0.05），且试验组头痛改善程度优于对照组(P＜0.05)，两组胸闷、纳差、腹胀项稍有改善，但无统计学意义(P＞0.05)。 结论: 1、“头八针”能减轻痰浊上蒙型紧张性头痛患者头痛程度，减少发作频率，缩短头痛持续时间，且优于常规针刺配穴。 2、“头八针”与常规针刺配穴均可改善小于40岁患者的TCD检查的异常率，且作用相当，但对于40岁及以上患者则无明显作用。 3、“头八针”与常规针刺配穴对椎基底动脉血流速度皆有改善，但对于供血不足患者，常规针刺配穴的疗效更为显著。 4、两组皆能显著改善中医证候积分量表中头痛、压痛、昏蒙及总分项，且“头八针”对头痛项的改善程度更大，在压痛、昏蒙及总分项则疗效相当，对于胸闷、纳差、腹胀项改善不甚明显。 5、“头八针”对痰浊上蒙型紧张性头痛的临床有效率高于常规针刺配穴。