【摘 要】
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目的：探讨运用思维导图(Mind Map)在膀胱癌术后尿路造口并发症护理中的应用.方法：分析2012年7月～2013年5月收住膀胱肿瘤且行泌尿造口的患者15例，采用自行设计的思维导图，由一个中心关键词向外扩散出多个知识分支，每个分支由符号、数字、词汇等构成，然后再由每个分支点散发出相关的知识点，形成树枝状结构图，运用不同颜色、图像建立记忆连接.本文通过"膀胱癌术后尿路造口并发症"这一关键词，发散出
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：探讨运用思维导图(Mind Map)在膀胱癌术后尿路造口并发症护理中的应用.方法：分析2012年7月～2013年5月收住膀胱肿瘤且行泌尿造口的患者15例，采用自行设计的思维导图，由一个中心关键词向外扩散出多个知识分支，每个分支由符号、数字、词汇等构成，然后再由每个分支点散发出相关的知识点，形成树枝状结构图，运用不同颜色、图像建立记忆连接.本文通过"膀胱癌术后尿路造口并发症"这一关键词，发散出1级分支：7种并发症(造口处皮肤黏膜分离、造口周围皮炎、造口周围尿酸结晶、回缩和内陷、狭窄、造口旁疝和脱垂).每种并发症又分别发散出2级分支：早期观察、急救处理、原因分析、预防发生.然后再继续延伸细化2级分支的项目，护理科研小组在专科医生的指导下，共同设计，运用思维导图软件Mindmanager进行绘制，使之将枯燥的并发症文字内容，以图文并茂的形式展现.然后通过集中授课，讲解防治并发症的关键环节进行模拟演练，通过参与→导图载体→模拟并发症→准确评估→发现问题→解决问题→原因分析→有效预防→经验总结→护士感悟等环节，使所有护士建立综合分析的思路.责任护士以思维导图为指引，全面评估、分析病情、准确判断出术后尿路造口并发症的发生，针对不同并发症，采取不同措施，有效控制并发症的发生.护士长和责任组长定期根据思维导图对护理工作进行评价，根据本院护理标准，对术后护理质量进行量化评分.结果：15例泌尿造口患者，其中4例出现不同的造口并发症，术后发生造口周围刺激性皮炎2例，造口狭窄l例、造口凹陷1例，通过不同的护理手段干预，均取得满意效果，患者造口知识知晓率高，遵医性好，相关并发症发生率下降(P＜0.01或P＜0.05).结论：思维导图将繁杂的内容进行梳理和压缩，应用核心关键词，帮助护士记忆和理解、理清思路，启发发散性思维，在一定程度上实现隐形知识的可视化、显性化，便于护士把握护理工作的重点和方向，提高护士临床观察与护理能力，有利于减少并发症，提高术后护理质量.
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