宫腔镜电切术联合超声治疗子宫肌壁间肌瘤及Ⅱ型粘膜下肌瘤临床分析

来源 :2015中国医师协会妇产科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hulin510
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  目的:评价等离子双极宫腔镜电切术联合超声监测治疗子宫肌壁间肌瘤及Ⅱ型黏膜下肌瘤的临床疗效、手术的安全性和微创性.方法:应用等离子双极宫腔镜联合超声监测电切子宫肌壁间肌瘤及Ⅱ型粘膜下肌瘤469例,术后随访手术效果.结果:一次手术成功率99.1%,术后月经改善情况满意率92.1%,其中一次手术切除范围≥50%4例,2例1周内二次手术全部切除肌瘤,2例3个月后二次手术全部切除肌瘤.术后随访,有生育要求的21例患者中,术后半年至3年内妊娠17例,阴道分娩6例,剖宫产11例,胎儿发育正常.发生术中大出血1例,膀胱损伤1例,子宫穿孔个1例中转腹腔镜手术.结论:宫腔镜子宫肌瘤切除术(TCRM)手术具有其他手术方法不可替代的优越性,不开腹,无切口,对盆腹腔器官无干扰.通过宫颈自然孔道切除子宫肌壁间肌瘤和Ⅱ型黏膜下肌瘤,创伤性小、疗效好,可谓"经典的微创"手术,尤其是适应症选择好,可避免术中和术后并发症,手术是安全的,还可改善生殖预后.
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