【摘 要】
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目的：本研究旨在探讨在糖尿病足合并感染的患者中长期大剂量地使用哌拉西林他唑巴坦,其诱发粒细胞减少的风险及可能的相关危险因素.方法：回顾性选取335例糖尿病足并感染患
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛
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目的：本研究旨在探讨在糖尿病足合并感染的患者中长期大剂量地使用哌拉西林他唑巴坦,其诱发粒细胞减少的风险及可能的相关危险因素.方法：回顾性选取335例糖尿病足并感染患者,其中53例使用哌拉西林他唑巴坦控制感染,观察治疗前后血肌酐、丙氨酸氨基转移酶等生化指标变化及粒细胞变化,并记录哌拉西林他唑巴坦的使用疗程和累计剂量.结果：10例(18.88％)患者出现粒细胞减少,其中5例为粒细胞缺乏,粒细胞减少发生的时间为使用哌拉西林他唑巴坦后26.6±10.17天,与无粒细胞减少组疗程相比明显增加(19.65±15.15天,P＞0.05),两组哌拉西林他唑巴坦累计用剂量亦无显著性增加(273.15±80.29g vs 226.20±205.47g,P＞0.05).10例患者粒细胞计数均于2～7d内恢复正常水平(平均3.40±1.51d).合并骨髓炎的患者使用哌拉西林他唑巴坦的疗程和累计剂量均显著高于不合并骨髓炎患者.另有7例患者于治疗后出现肝肾功能损害.结论：糖尿病足并感染的患者长期大剂量使用哌拉西林他唑巴坦有较高的粒细胞减少发生率,发生粒细胞减少的确切危险因素尚未证实.
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