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目的:比较慢性HBV感染者和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)代谢综合征(MS)患病率,以及MS对慢性HBV感染者和NAFLD患者肝纤维化进展的影响。
方法:对肝活检证实的136例慢性HBV感染者和110例NAFLD患者进行回顾性分析,调查MS在这两种慢性肝病中的患病率,并研究MS与肝组织学损伤的关系。
结果:MS总的患病为28.5%;NAFLD患者显著高于慢性HBV感染者(49.1%vs.11.8%).纤维化分期S0-1、$2-4慢性HBV感染者患者MS患病率分别为3.1%、19.7%(P<0.01)与肝纤维化严重程度相关的是MS、BMI、AST、GGT以及炎症程度,P<0.05;在NAFLD患者中,NASH患者MS患者率高于NAFL(55.4%vs.40%);纤维化分期S0-1、S2-4患者MS患病率分别为36.2%、70.7%(P<0.001),与肝纤维化严重程度相关的是MS、ALT、AST、GGT以及明显炎症,P<0.05.
结论:MS在NAFLD中较慢性HBV感染者有更高的患病率;在慢性HBV感染者和NAFLD患者中,MS与肝纤维化程度相关.