【摘 要】
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[目的]高脂血症可以引起动脉粥样硬化性心脏病，心肌梗死、脑卒中等。药物治疗高脂血症周期长，费用高，副作用大。胃肠外科已有袖状胃切除术和胃旁路术等手术来防治肥胖和糖尿病。胸外科是否可以探索一些这方面的手术方法？通过观察胸导管夹闭术后高血脂患者血脂水平的变化及对肝肾功能和血糖的影响，设想胸导管夹闭术是否可以作为降低高脂血症的一种可选择方法。[方法]采用前瞻性随机对照研究的方法，将65例临床病例分期Ⅰ期
【机 构】
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528000 广东佛山市第一人民医院胸外科 100044 北京大学人民医院胸外科暨胸部微创中心
【出 处】
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中国医师协会胸外科医师分会2015年会、第六届全国胸外科学术大会暨第八届浙江省胸部肿瘤论坛
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[目的]高脂血症可以引起动脉粥样硬化性心脏病，心肌梗死、脑卒中等。药物治疗高脂血症周期长，费用高，副作用大。胃肠外科已有袖状胃切除术和胃旁路术等手术来防治肥胖和糖尿病。胸外科是否可以探索一些这方面的手术方法？通过观察胸导管夹闭术后高血脂患者血脂水平的变化及对肝肾功能和血糖的影响，设想胸导管夹闭术是否可以作为降低高脂血症的一种可选择方法。[方法]采用前瞻性随机对照研究的方法，将65例临床病例分期Ⅰ期的肺癌合并高血脂患者，随机分为A夹闭组34例和B未夹闭组31例：A夹闭组若经右胸入路，则在肺叶切除+淋巴结清扫后，于T8～T10间、膈以上约5cm处使用电钩切开纵隔胸膜，电钩+吸引器在脊柱前奇静脉下方，降主动脉上方仔细分离出胸导管，然后用2个hem-o-lok血管夹夹闭胸导管；若经左胸入路，胸导管位置较深，先用电钩切开纵隔胸膜，再用卵圆钳撑起降主动脉，吸引器在降主动脉下方、脊柱前、奇静脉上前方钝性分离出胸导管，同样用2个hem-o-lok血管夹夹闭胸导管。
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