【摘 要】
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ALS患者的预后差别很大，确定影响ALS患者预后的因素有助于确定治疗的干预时机，也为临床试验的设计提供基础.本文对国内外文献进行综述，发现：1、高龄起病、球部或呼吸肌起病、
【机 构】
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广东省人民医院神经内科,广东广州 510080
【出 处】
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广东省医师协会第五届神经内科医师大会
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ALS患者的预后差别很大，确定影响ALS患者预后的因素有助于确定治疗的干预时机，也为临床试验的设计提供基础.本文对国内外文献进行综述，发现：1、高龄起病、球部或呼吸肌起病、诊断延迟时间短是ALS预后的不良因素.2、起病时营养状况、呼吸功能、是否存在认知损害与ALS预后明确相关.3、PMA、FAS、FLS、PLS等特殊类型的ALS预后均较经典ALS更好.4、目前的主要的治疗措施利鲁唑、PEG、NIV总体上有改善ALS预后的趋势，但需要更有利的证据支持，其获益与否可能与干预时机、患者临床特点有关.5、性别、家族史、诊断级别对于ALS预后的影响尚无定论，需要更细致、广泛的研究明确.6、通过各种评分来评估ALS进展速度有助于推测预后.7、目前仍缺乏公认的反应ALS发生发展的生物标志物.8、社会心理因素对于ALS预后的影响已越来越受到关注.早日出现基于我国自身环境、种族特点的大规模、全面的ALS预后因素研究，对于我国ALS的研究和临床试验设计都具有重要意义.
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