长期补充活性维生素D对尿毒症大鼠足细VDR表达及Wnt/β-catenin-snail信号通路活性的影响

来源 :中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:spirithero
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目的:采用5/6肾切除方法制备慢性肾衰竭模型大鼠,观察长期(24w)给予1,25(OH)2D3对大鼠蛋白尿、肾功能及足细胞结构与功能的影响.方法:12只体重180-2008的雄性Sprague-Dawley大鼠,经5/6肾切除手术制备慢性肾衰竭模型。随机分为慢性肾衰竭模型组(D组,n=6)、慢性肾衰竭+1,25(OH)2D3组(C组,n=6),同时制备假手术组,仅剥离肾包膜(N组,n=6)。结果:(1)3w-24w,C组、D组SCr及UP较N组明显增高(均p<0.05)。24w时,C组SCr及UP较D组明显减少,差异有统计学意义(均p<0.05).3w-24w,C组、D组肌配清除率(Ccr)均明显低于N组,差异有统计学意义(p<0.05),而前两者之间差异无统计学意义(p>0.05)。3w-24w,三组大鼠血清钙、磷水平比较均无显著差异(均p>0.05)。(2)病理检查显示,与N组比较,C组、D组大鼠肾小球硬化指数明显增加(p<0.05),但C组较D组明显减轻(p<0.05)。电镜检查发现,C组较D组足细胞超微结构损害明显减轻。免疫组化法证实,N组大鼠VDR表达方式与podocalyxin相似,主要表达于足细胞,肾小球无明显β-catenin,Snail表达。在D,C组,肾小球podocalyxin,VDR表达明显减少(均p<0.05),β-catenin,Snail表达明显增加(均p<0.05,仍主要位于足细胞。与D组比较,C组大鼠肾小球足细胞podocalyxin,VDR表达上调(均p<0.05),β-catenin,Snail表达明显下调(均p<0.05)。相关分析表明,VDR表达与蛋白尿、SCr呈负相关,β-catenin,Snail表达与蛋白尿、SCr呈正相关。结论:长期给予活性维生素D可以抑制慢性肾衰竭所致大鼠足细胞podocalyxin及VDR表达水平的下调,并减少Wnt/β-catenin-snail信号通路激活。这可能是活性维生素D保护足细胞、减轻蛋白尿、延缓慢性肾脏病进展的重要机制。
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