【摘 要】
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目的:监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法:收集2006年9月~12月10家教学医院987株非重复的革兰氏阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果:10种抗菌药物对于629株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感率依次为:美罗培南(敏感率99.8％)、亚胺培南(敏感率99.5％)>哌拉西林/三唑巴坦(91.3％)>阿米卡星(89.3％
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医院检验科 100730 中国医科大学附属第一医院检验科
【出 处】
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第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛
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目的:监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。
方法:收集2006年9月~12月10家教学医院987株非重复的革兰氏阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。
结果:10种抗菌药物对于629株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感率依次为:美罗培南(敏感率99.8％)、亚胺培南(敏感率99.5％)>哌拉西林/三唑巴坦(91.3％)>阿米卡星(89.3％)>头孢吡肟(83.8％)>头孢哌酮/舒巴坦(79.7％)>头孢他啶(74.7％)>头孢噻肟(57.7％)、头孢曲松(56.6％)>环丙沙星(53.6％)。大肠埃希菌中超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率为59.0％,高于肺炎克雷伯菌(33.0％)和奇异变形杆菌(8.0％)。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,抗菌活性最高的是:美罗培南、亚胺培南(99.2～100％)、哌拉西林/三唑巴坦(90.8％～97.0％)、阿米卡星(83.8％～92.4％)。头孢吡肟对肺炎克雷伯菌的活性高于其对大肠埃希菌的活性(85.4％vs.65.2％)。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌,活性最高的依次为:美罗培南、亚胺培南(99.2～100％)、阿米卡星(85.2％～92.6％)、头孢吡肟(81.5％～85.9％)、哌拉西林/三唑巴坦(73.4％～87.2％)、头孢哌酮/舒巴坦(65.6％～77.7％)和环丙沙星(53.1％～72.3％)。对于绿脓杆菌,活性最高的药物为阿米卡星(83.5％)、美罗培南(79.1％)、哌拉西林/三唑巴坦(74.1％)和亚胺培南(70.9％)。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最高,分别为79.1％、73.4％、54.7％。多重耐药的鲍曼不动杆菌达到53％。对于洋葱伯克霍尔德菌,抗菌活性较高的是美罗培南(73.3％)、头孢他啶(73.3％)、哌拉西林/三唑巴坦(62.2％)。
结论:碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌的耐药性明显增加,值得关注。
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