【摘 要】
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目的 目前研究显示C反应蛋白血清浓度的动态变化情况可以预测转移性肾细胞癌的预后.本研究欲探究其在接受舒尼替尼治疗的转移性肾癌中的预测价值.方法 我们回顾性研究了1
【机 构】
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复旦大学附属肿瘤医院 200032
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 目前研究显示C反应蛋白血清浓度的动态变化情况可以预测转移性肾细胞癌的预后.本研究欲探究其在接受舒尼替尼治疗的转移性肾癌中的预测价值.方法 我们回顾性研究了180名在本中心接受舒尼替尼治疗的患者.所有患者均采用ELISA方法检测了治疗前以及开始治疗后第6周的血清C反应蛋白浓度.所有患者根据C反应蛋白动态变化被分人了3组：1)C反应蛋白升高组(较基线上升超过50％),2)C反应蛋白下降组(较基线下降超过50％),3)稳定组(上升或下降均不超过50％).同时我们还记录了其他临床指标例如年龄、性别、体力评分、从诊断至全身治疗时间、是否行肾切除、转移器官数、血钙、血红蛋白等.使用Kaplan-Meier曲线和COX回顾分析无疾病进展时间(PFS).结果 120名(66.7％)患者的C反应蛋白在基线时即超过0.5 mg/dl.中位PFS为11个月.3个C反应蛋白组的中位PFS分别为25个月(C反应蛋白下降组),12.4个月(C反应蛋白稳定组)和5个月(C反应蛋白升高组).体力评分,从诊断至全身治疗时间,转移器官数目和C反应蛋白动态变化情况是PFS的独立预后因素.使用包含这些指标的多因素模型预测12个月无疾病进展的曲线下面积为0.886.结论 C反应蛋白动态变化情况可作为接受舒尼替尼治疗的转移性肾癌患者的预后指标.
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