【摘 要】
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[目的]分析鼻咽癌淋巴结转移情况对预后的影响.[方法]回顾性分析371例无远处转移的初治鼻咽癌患者的临床资料及预后,对每例患者按照中国2008分期标准进行T、N和临床分期.
【机 构】
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陕西省肿瘤医院放疗一科,陕西西安710061
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[目的]分析鼻咽癌淋巴结转移情况对预后的影响.[方法]回顾性分析371例无远处转移的初治鼻咽癌患者的临床资料及预后,对每例患者按照中国2008分期标准进行T、N和临床分期.采用Kaplan-Meier法计算总生存率和无远处转移生存率,Log-Rank检验和单因素预后分析,Cox回归模型多因素预后分析.[结果]5年随访率为97.3％.5年总生存率为68.5％,5年无远处转移生存率为74.9％.单因素分析显示淋巴结水平、侧数、包膜侵犯及T分期与总的生存有关(x2=7.446、4.447、4.285、22.442,P=0.006、0.035、0.038、0.000)；淋巴结水平、侧数、数目、包膜侵犯及咽后淋巴结与远处转移相关(x2=16.624、14.281、5.904、5.659、7.518,P=0.000、0.000、0.015、0.017、0.003).多因素分析显示淋巴结水平、侧数对无远处转移生存率(x2=5.356、4.781,P=0.021、0.029)和总生存率(x2=7.742、6.614,P=0.005、0.010)的影响均有统计学意义；咽后淋巴结、包膜侵犯对无远处转移生存率的影响有统计学意义(x2=4.039、3.949,P=0.044、0.047).[结论]颈部淋巴结的水平、侧数是影响远处转移和总生存的预后因素.咽后淋巴结、包膜侵犯是影响无远处转移的预后因素.
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