超声引导下激光热消融在甲状腺良性结节中的应用

来源 :第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:itartan
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  甲状腺结节的患病率是18.6%,甲状腺结节中有5%~15%为甲状腺癌.甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿,保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人.随着高频超声的分辨率越来越高,甲状腺结节的诊断率也越来越高;目前治疗手段:传统手术和微创消融(无水酒精化学消融、射频、微波及激光),其中激光热消融治疗又以其精准、安全、快速、副作用少等优势受到青睐.既以超声实时监测下,通过21G穿刺套针将直径300 μm的发射光纤引导到结节内,以单针或多针(最多4针)精准布控系统,通过激光控制面板设定消融功率和消融时间,进行热消融,最终达到精准消融病灶的目的.对于那些不愿意接受手术的、年事过高、体质差难以承受手术或麻醉者、术后复发病灶及注重美观的病人,微创治疗将会成为首选方法.我院采用此种方法对14例甲状腺良性结节进行治疗,收到理想效果并摸索出一些经验体会,如适应证的选择、术中注意事项及功率的掌握、如何避免副损伤等,愿意和同行们分享.激光与射频、微波方法比较:激光消融技术具有更短的消融时间,更安全的能量功率,单针消融区域更小的特点.激光消融可安全确切的消融甲状腺结节,同时精准的热场控制又不至损伤过多正常组织及甲状腺附近重要的喉返神经等,因此超声引导下激光热消融必将在甲状腺结节的治疗中得到广泛的应用.
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