【摘 要】
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目的 研究大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子IL-6、IL-10、IL-17、IL-33水平与病情严重程度及病程的关系,探讨其临床意义.材料与方法 选取确诊为大叶性肺
【出 处】
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中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
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目的 研究大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子IL-6、IL-10、IL-17、IL-33水平与病情严重程度及病程的关系,探讨其临床意义.材料与方法 选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的患儿79例,行支气管肺泡灌洗术当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS),CPIS≥6分为A组(22例),CPIS＜6分为B组(57例)；A、B两组分别根据病程再分为A1(病程≤7天)(10例)、A2(病程＞7天)(12例),B1(病程≤7天)(15例)、B2(病程＞7天)(42例).收集研究对象的BALF.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测研究对象BALF中IL-6、IL-10、IL-17、IL-33水平.结果 IL-17水平在CPIS≥6分(A)组明显高于CPIS＜6分(B)组(159.75±120.87pg/mlVS 96.9±76.94pg/ml)；IL-17水平在病程≤7天(A1+B1)组明显大于病程＞7天(A2+B2)组(148.07±87.86pg/ml VS 100.01±96.33pg/ml)；IL-6在病程≤7天(A1+B1)组显著大于病程＞7天(A2+B2)组(60.78±32.00pg/ml VS 56.65±60.35pg/ml)；病程≤7天且CPIS≥6分(A1)组的IL-6水平显著高于病程＞7天且CPIS＜6分(B1)组(75.73±39.80pg/ml VS 50.82±21.68pg/ml).以上差异均有统计学意义(P＜0.05).IL-33、IL-10在各组之间均无明显统计学差异(P值＞0.05).结论：IL-6、IL-10、IL-17、IL-33均参与大叶性肺炎免疫过程；IL-17增高提示大叶性肺炎病情较重；IL-6可反映急性期大叶性肺炎的严重程度.
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