【摘 要】
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目的 探讨儿童手部Ⅲ度烧伤有效治疗方法,降低手伤残率.方法 将小于18岁重度烧伤合并手指末端指节Ⅲ度烧伤患者分为VSD组即伤后48h内实施手部保守切削痂,行VSD疗法7-14d,
【机 构】
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214400 东南大学医学院附属江阴医院烧伤整形科
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目的 探讨儿童手部Ⅲ度烧伤有效治疗方法,降低手伤残率.方法 将小于18岁重度烧伤合并手指末端指节Ⅲ度烧伤患者分为VSD组即伤后48h内实施手部保守切削痂,行VSD疗法7-14d,根据创面基底情况决定能否植皮.对于关节、伸指肌腱破坏较重伴指骨外露者,用电钻在外露骨面上每隔0.5cm钻孔至渗血为度,再次或多次使用VSD,待肉芽组织覆盖外露骨面后,切取大张中厚皮(0.4mm-0.5mm)移植；皮瓣组即入院后48h内在全麻下或局麻强化下行手部切痂,下腹部形成双蒂带真皮下血管网薄皮瓣覆盖1-4指指背创面,供瓣区拉拢缝合,掌背创面、末节指掌侧创面移植中厚皮.
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