【摘 要】
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目的：总结采用羟基磷灰石(HA)涂层股骨柄假体行全髋关节置换术的早期疗效.方法：2008年6月～2011年6月,采用钛合金HA涂层股骨柄假体行无骨水泥全髋关节置换术61例(67髋).术前诊断：股骨颈骨折40例,骨关节炎11例,股骨头缺血性坏死10例,.分别于术后1周、3个月、6个月,以后每年一次行髋关节功能和X线片检查,其中41例接受双能X线骨密度仪(DEXA)的骨密度(BMD)检查.结果：术后X
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的：总结采用羟基磷灰石(HA)涂层股骨柄假体行全髋关节置换术的早期疗效.方法：2008年6月～2011年6月,采用钛合金HA涂层股骨柄假体行无骨水泥全髋关节置换术61例(67髋).术前诊断：股骨颈骨折40例,骨关节炎11例,股骨头缺血性坏死10例,.分别于术后1周、3个月、6个月,以后每年一次行髋关节功能和X线片检查,其中41例接受双能X线骨密度仪(DEXA)的骨密度(BMD)检查.结果：术后X线片提示股骨柄假体的初始固定均符合优良标准.随访2～6年,平均3年.髋关节功能从术前Harris平均评分31分(24～50分)恢复至最后随访时的平均95分(85～100分),至今无一髋表现股区痛或需行翻修手术.术后1年内的X线片测量显示：＜1.5mm下沉者8髋,其余均无假体下沉.至今无一例显示股骨近端或髓内骨溶解,也无一例显示假体松动.DEXA检查显示BMD在术后下降,然后迅速恢复,3～6个月后可达到正常或接近正常水平,其中Ⅱ、Ⅵ区的BMD增加速度最快,有时甚至高于对照侧.结论：近段HA涂层能增强股骨柄假体的初始固定,促进早期骨长入和骨性生物学固定,阻止聚乙烯磨屑的髓内移行和骨溶解,故用于无骨水泥全髋置换术的早期疗效满意.
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