地西他滨治疗中高危骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤病例分析

来源 :广东省医学会第十九次血液病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:RIshan
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  目的 对中高危骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤患者接受地西他滨联合小剂量化疗的病例进行分析总结,探讨有关治疗方法对中高危MDS/MPN治疗的疗效和安全性.方法 收集我院从2012年2月-2015年2月收治的中高危骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤患者的临床资料、含地西他滨的化疗方案的使用情况和疗效、转归等资料,就地西他滨联合小剂量化疗的疗效与患者临床特点和化疗次数等因素进行分析.结果 中高危骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤患者15名,男9名,女6名,年龄35-83岁,中位数年龄67岁.疾病类型:MDS-RAEB Ⅰ/Ⅱ12名,CMML3名.化疗方案为:地西他滨15mg/m2/d×5天+CAG(DCAG)方案12人,地西他滨+小剂量阿糖胞苷方案(DAG)3人(>80岁患者),总疗程数1~5个,中位疗程数2.5个.化疗达CR患者9名,PR患者6名.停药后病情进展6人,进展至急性白血病2人,2名患者在停药2~3月时进展至急性白血病.所有采用DCAG方案和1名采用DAG方案的患者化疗后均出现Ⅲ级以上全血细胞减少,本组患者无因化疗副作用而停药后致死者.结论 地西他滨联合小剂量化疗是治疗中高危骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤患者的安全、有效的治疗方法,但部分患者在初始治疗有效后停药仍可有复发或进展至急性白血病,对这部分患者应尽早开始行异基因造血干细胞移植以达到长期生存的目的.
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