【摘 要】
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[目的]探讨生物医用胶用于肺微小结节(≤1cm)术前定位的可行性和安全性.[方法]2013年3月至2015年3月,兰州大学第二医院胸外科25例患者的28处肺内微小结节病灶经术前定位
【机 构】
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兰州大学第二医院胸外科,兰州730030
【出 处】
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中国医师协会胸外科医师分会2015年会、第六届全国胸外科学术大会暨第八届浙江省胸部肿瘤论坛
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[目的]探讨生物医用胶用于肺微小结节(≤1cm)术前定位的可行性和安全性.[方法]2013年3月至2015年3月,兰州大学第二医院胸外科25例患者的28处肺内微小结节病灶经术前定位后行胸腔镜手术切除.所有患者均在CT引导、局麻下用23G穿刺针行经皮肺穿刺注射生物医用胶；注射后进一步通过CT明确定位效果及评估手术切除方式、范围等；定位当日或次日接受胸腔镜手术切除.[结果]全组28处肺内微小结节病灶直径(0.85±0.12)cm,距离脏层胸膜(1.97±0.65)cm,均成功实施经皮肺穿刺并于结节周围注射生物医用胶,定位成功率100％.定位并发症包括无症状气胸5例,疼痛2例,均无需特殊处理.术前定位后,肺内微小结节的切除成功率为100％,其中2例因结节同肺动脉及支气管毗邻而直接行肺叶切除术.术后病理：原发性肺癌12例,结核瘤8例,机化性肺炎2例,转移癌、错构瘤、肺内淋巴结各1例.[结论]与传统的亚甲蓝、Hook-wire、微弹簧圈等定位方法相比较,生物医用胶用于肺内微小结节术前有着经济、易操作、并发症少等优点；是一种安全、有效的方法术前定位方法,可提高手术切除肺内微小结节的准确率.
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