【摘 要】
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目的:探讨K-ras基因在Ⅳ期大肠癌中的表达及其临床意义.方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月在我院接受治疗的Ⅳ期大肠癌病例.分析所有患者临床病理特征、分子特征与生存规律的关系.结果:入选96例病例,K-ras基因突变率为25％(24/96),其中12位点突变19例(分别为G→T10例,G---A8例,G--C1例),13位点突变5例(G→A).性别、年龄、病灶部位、病理类型、转移器官
【机 构】
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100853 中国人民解放军总医院军医进修学院 100853 中国人民解放军总医院肿瘤内科
【出 处】
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第十四届全国临床肿瘤学大会暨2011年CSCO学术年会
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目的:探讨K-ras基因在Ⅳ期大肠癌中的表达及其临床意义.方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月在我院接受治疗的Ⅳ期大肠癌病例.分析所有患者临床病理特征、分子特征与生存规律的关系.结果:入选96例病例,K-ras基因突变率为25％(24/96),其中12位点突变19例(分别为G→T10例,G---A8例,G--C1例),13位点突变5例(G→A).性别、年龄、病灶部位、病理类型、转移器官个数、肝转移、肺转移、骨转移、远处淋巴结转移与K-ras基因突变无相关性.截至2010年12月31日,70例(73％)病情进展,29例(30.2％)死亡,中位总生存期(Overall survival,Os)为37.388个月,中位无进展生存期(Progression-free survival PFS)为9.626个月,1年、3年、5年生存率分别为79％、52％、20％.单因素分析显示K-ras基因状态(P=0.004)、肝转移(P=0.002)及远处转移前是否化疗(P=0.012)是影响PFS的预后因素,性别、年龄、病灶部位、病理类型、转移器官个数、肺转移、骨转移、远处淋巴结转移、一线治疗应用靶向药对PFS无明显影响;年龄(P=0.026)、肝转移(P=0.050)、腹腔转移(P=0.001)及全程使用过靶向药(P=0.009)是影响OS的预后因素,而性别、病灶部位、病理类型、器官转移个数、肺转移、骨转移、远处淋巴结转移、K-ras基因状态及远处转移前是否化疗对OS无影响.
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