【摘 要】
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目的：回顾分析我科室2007年1月1日至2010年12月30住院和门诊收治的确诊支气管内膜结核引发支气管狭窄患者126例,通过支气管镜下新型高压球囊扩张治疗,随访观察评价疗效.方
【机 构】
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第四军医大学唐都医院呼吸科陕西省西安市710038
【出 处】
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第11届全军呼吸内科专业委员会年会
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目的：回顾分析我科室2007年1月1日至2010年12月30住院和门诊收治的确诊支气管内膜结核引发支气管狭窄患者126例,通过支气管镜下新型高压球囊扩张治疗,随访观察评价疗效.方法：支气管镜下应用美国强生公司生产的不同直径的用于血管扩张的高压球囊,扩张压力4-14aTm,一次扩张40分钟,定时气管镜观察126例应用支气管镜下新型高压球囊扩张治疗狭窄支气管开放愈合及相应肺叶复张情况,做结果分析.结果：180个狭窄部位中76个支气管复张并良好愈合,相应肺叶重新复张,占42.2％；82例支气管复张且愈合良好,但肺不张部分改善,占45.6％；22例支气管重新狭窄,肺不张无改善,占12.2％.少量出血68例(54％； 68//126)；稍重度撕裂伤6例,占4.8％ (6/126),两周后即再度愈合.未出现重度撕裂大咯血；未出现支气管壁受压坏死患者；少量出血者注入止血药后终止.结论：支气管镜下新型高压球囊扩张治疗内膜结核引发的支气管狭窄效果良好,疗效显著,避免了大部分患者肺叶切除,部分患者肺不张好转或痊愈,部分患者支气管狭窄改善,但是肺叶不能复张,关键与患者就诊时机过晚,肺组织完全破坏相关,提示新型高压球囊扩张个值得广泛推广的治疗方法,应倡导尽早实施气管镜下治疗.
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